死亡率70%！医见他「腹中漩涡猛转」惊喊：随时会破

记者李佳蓉／综合报导

肠胃肝胆科医师钱政弘近日遇到一名90岁爷爷求诊追踪慢性肝病，当下他发现患者肚脐周围有点凸起，放上腹部超音波探头一扫，竟惊见9公分的巨大水泡，其中有血液在流动，呈现太极般的漩涡狂转！他解释，其为腹部主动脉瘤，一般超过5.5公分就有高度破裂风险，患者的动脉瘤几乎随时会爆，且破裂会引发大量内出血，死亡率高达70%。

▲医师以腹部超音波扫到一颗巨大的主动脉瘤。（示意图，非本新闻当事人／亚大医院提供）

钱政弘医师在粉专发文提到，一般做腹部超音波的检查重点，会放在上腹部的肝脏，包括肝、胆、胰、脾、肾脏等器官，至于肠胃因看不清楚，通常简单扫过。然而，就在他替该名爷爷照完肝、胆、胰脏后，发觉对方的肚脐周围有点凸起，他顺手将探头放上去，「结果看到一个巨大的水泡！」

▼主动脉瘤中的血流有如太极漩涡狂转。（图／钱政弘医师授权提供）

钱政弘原以为是颗肾脏水泡，但越看越不对劲，他突然惊呼，「水泡里面的东西居然会旋转！」如漩涡状。这时他也注意到水泡的震动和心跳脉动一致，接着打开杜卜勒彩色侦测，确定水泡中有血液在流动，就像太极一般，当时即确诊是一个腹部主动脉瘤，大小有9公分。

钱政弘说明，腹部的主动脉瘤超过5.5公分就存在高度破裂的风险，而像爷爷长有9公分的动脉瘤，其破裂风险超过50%「几乎随时会破裂」，且一旦破裂会引起致命的大量内出血，即使在医院，死亡率也高达70%。

「我问阿公『最近你的肚子都不会痛吗？』」钱政弘转述，爷爷表示肚子并无不适症状，也没有注意到肚子已经有个在跳动的血管瘤。这时医师轻轻放下探头，深怕太用力会擦枪走火、腹水（血）难收，并立即打电话寻求外科医师接手，替患者安排紧急手术治疗。

钱政弘借此个案提醒国人，如果发觉肚脐周围会痛，先轻轻触碰感觉「是否有心跳的脉动」，不要觉得奇怪就反复大力地按压。他强调，「肠子压一压是不会怎样，万一是主动脉瘤可是会压破的！」