泰尼特的沙漠租赁协议乃最佳出路

自 2016 年以来，作为沙漠医疗区的董事会成员，我认为当前运营商泰尼特提出的租赁购置提议为该地区提供了最佳机会，既能利用从租赁地区拥有的沙漠地区医疗中心获得的资金，又能利用未来里弗赛德县应向该地区缴纳的财产税，以改善所有地区居民的健康状况。一项获批的投票举措将赋予该地区解决我们山谷中各城市现存的严重健康不平等问题的能力——特别关注医疗服务不足的人群。

正如我多次说过的，我相信地区资金通过帮助他们（直接以及通过各种当地的非营利门诊诊所和组织）获得预防性和早期护理，对人们的健康发挥最大作用，这些情况在需要住院之前能得到最佳治疗。沙漠地区医疗中心、艾森豪威尔医院和肯尼迪纪念医院都不需要地区资源来提供急性医院护理服务。它们从私人和政府保险、自费患者和慈善机构（仅 EMC）获得足够的收入。

然而，有太多人的确需要帮助来获得预防性及其他可治疗疾病的门诊护理。顺便说一下，该地区将继续通过每家医院的特别项目向在沙漠地区、艾森豪威尔和肯尼迪医院接受服务且需要交通和其他社会需求帮助的患者提供一些资源。

我觉得最新的提案是向前发展的最佳途径。如果在 11 月获得选民批准，泰尼特将在 30 年内向该地区支付超过 6.5 亿美元，以显著改善科切拉谷居民的医疗保健状况，将这些努力集中在众多医疗服务不足的居民身上。泰尼特将支付 2030 年到期的国家规定的抗震要求相关费用，为地区纳税人节省超过 2.2 亿美元。泰尼特还将投资超过 6000 万美元改善因迪奥的肯尼迪纪念医院的设施并扩大急诊室——这是距离科切拉谷东部许多地方最近的医院。

如果租赁提案未获批准，泰尼特已通知，当沙漠地区医疗中心的租约于 2027 年 5 月结束时，他们将完全离开科切拉谷——这就要求该地区筹集超过 2 亿美元来接管医院，同时我们要寻找另一个运营商，以及另外 2.2 亿美元，用于资助 2030 年到期的国家规定的抗震升级工作。谁将接管泰尼特在附近的另外两家医院——约书亚树的肯尼迪纪念医院和高沙漠医院？这三家设施都将面临风险。

在 8 月 1 日的特别区董事会会议上，我的一位同事表示：“任何头脑清醒的政府机构都不会允许一家缺乏真正公众监督的营利性公司来决定我们区的投资方式和投资地点。”

首先，所有拟议的租赁协议指出，该区不会向与该区医院竞争的急症护理医院提供资金，该区（纳税人）将拥有该医院直到 2057 年。泰尼特向该区租赁医院 30 年所支付的公平市场价值是基于租赁期间的预计收益。如果我们与自己的公立医院竞争，它对该区和泰尼特的价值就会降低。当一家医院（不论是公立还是私立）被另一家公司租赁和运营时，具备这样的基本保护（竞业禁止条款）属于一种标准做法。

其次，进一步拓展我同事的这一评论——“没有任何一个思维正常的政府实体会……”

当前的提案，尽管并不完美，但却是改善所有地区居民健康状况的最佳前进方式。该地区的居民有权就这一至关重要的事项进行投票，我强烈建议他们在 11 月 5 日的投票中批准它。

莱斯·曾德尔（Les Zendle）医学博士是一位退休的凯撒永久医疗集团（Kaiser Permanente）的内科和老年科医生。自 2011 年以来，他一直是科切拉谷医疗志愿者组织（Coachella Valley Volunteers in Medicine）的志愿医生。可通过 lzendle@me.com 与他取得联系。