研究发现：美国数百万抑郁患者或靠迷幻疗法治愈

随着越来越多表明迷幻剂辅助疗法具有疗效的证据出现，美国食品和药物管理局（FDA）正在考虑在不久的将来批准“神奇蘑菇”中的活性成分裸盖菇素用于治疗抑郁症。在这个具有分水岭意义的时刻临近之时，一个关键问题浮现了：究竟有多少人可能从这种有前途但仍未经证实的疗法中受益？

为了阐明这个高风险的问题，埃默里大学、威斯康星大学麦迪逊分校和加州大学伯克利分校的研究人员领导开展了一项开创性研究。该研究已在《迷幻剂》上发表，并初步估算了美国对于裸盖菇素辅助治疗抑郁症的潜在需求。该论文题为“美国有资格接受裸盖菇素辅助治疗的临床抑郁症患者人数估计”。

通过结合有关抑郁症患病率和治疗的全国调查数据以及近期具有里程碑意义的临床试验的资格标准来进行分析，研究人员确定，如果获得批准，目前接受抑郁症治疗的患者中有 56%至 62%——总计达惊人的 510 万至 560 万人——有资格接受裸盖菇素治疗。

“我们的研究结果表明，如果美国食品药品监督管理局批准，裸盖菇素辅助治疗有可能帮助数百万患有抑郁症的美国人，”埃默里大学医学博士候选人、该研究的主要作者赛义德·法伊赞·拉布（Syed Fayzan Rab）说。“这突出表明了了解大规模推行这种新型治疗方法的实际状况的重要性。”

为了得出他们的预估结果，研究人员首先确定，在近 1500 万患有抑郁症的美国成年人中，每年约有 900 万人接受治疗。然后，他们根据最近针对抑郁症的裸盖菇素临床试验中使用的各种资格标准对这一人群展开了评估。

他们的分析得出了一系列的估算结果：如果应用最初试验的严格标准，24%的患者符合“下限”标准；基于现实医疗环境中可能使用的标准，“中间范围”为 56%；在将有多种排除条件的患者考虑在内后，“上限”达 62%。

值得注意的是，下限到中间范围近三分之一的跃升是因为纳入了酒精和物质使用障碍患者，越来越多的证据表明，对于这些患者而言，裸盖菇素实际上可能有益，而非禁忌。然而，即使是 62%的上限估计也可能是保守的，因为该分析仅着眼于目前正在接受治疗的个体，并未考虑到因迷幻药的吸引力而可能涌入的新患者。

研究人员警告称，这些预测高度依赖于美国食品药品监督管理局（FDA）的确切批准参数以及后续的实际实施因素。保险覆盖范围的决策、训练有素的从业者的数量以及地区获取差异都可能极大地限制裸盖菇素疗法最终被采用的情况。此外，如果批准包括抑郁症以外病症的非标签使用，需求可能会以不可预测的方式进一步激增。

“虽然我们的分析是关键的第一步，但在理解裸盖菇素疗法可能产生的真正公共卫生影响方面，我们只是了解了一点，”该研究的合作者、针对裸盖菇素疗法治疗抑郁症疗效的最大临床试验之一的首席研究员查尔斯·雷森博士说道。

“最终，这种治疗方法的可实现潜力掌握在监管机构、政策制定者、保险公司和整个医疗保健界手中。我们希望这些发现能激发富有成效的讨论和积极的准备，以优化对患者的益处，同时尽量减少意外后果。”

随着迷幻药复兴的势头持续增强，这项研究为未来可能存在的希望和挑战提供了重要的一瞥。由于数百万生命可能受到影响，它强调了进一步研究的紧迫性。这种研究旨在完善需求估计，并为裸盖菇素疗法若获得批准后的公平、有效交付提供信息。