一度喊与病毒共存！「疫苗前段班」新加坡重症数又上升 重启防疫措施

新加坡是全球疫苗高施打率国家前段班，单剂接种率达85％，完整接种比率也有82％。图为接种示意图。（达志影像）

新冠肺炎疫情延烧超过1年半，随着疫苗覆盖率提高，不少国家都采取「与病毒共存」策略。国际间接种率高的前段班国家新加坡，不论是单剂、完整接种比率都已破8成，过去也一度喊出与病毒共存，但近期重症人数提高后，于9月27日重启防疫措施，力挽狂澜。专家表示，与病毒共存之际，需要有策略的推动措施，除了非药物公卫措施（NPI），检测也是个方式。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，新加坡一度喊出与病毒共存，和英国例子一样，虽然施打率高，但是还未打疫苗的人可能是社经地位较低的人，也因此促成ICU住院比率提高。（图取自新冠肺炎科学防疫园地）

台大公卫学院陈秀熙团队日前提出三联体防疫策略，即让疫苗、NPI及检测相辅相成，在无法达到群聚免疫之下，透过检疫及检测及早侦测出隐性感染个案，且透过NPI措施如隔离、口罩、洗手、社交距离等预防感染，进而达到「与病毒共存」的目标。

新加坡是全球疫苗高施打率国家前段班，单剂接种率达85％，完整接种比率也有82％。公卫学者范侨芸说，新加坡在8月起放弃清零，推崇与病毒共存，着重重症与死亡人数。不过近期每日确诊数持续破千，且重症人数也随之上升，县市现行的施打率还无法完全阻断传播，因此新加坡政府于9月27日再次重启防疫措施，试图力挽狂澜。

陈秀熙表示，新加坡一度喊出与病毒共存，和英国例子一样，虽然施打率高，但是还未打疫苗的人可能是社经地位较低的人，也因此促成ICU住院比率提高。新加坡一向在医疗上表现不错，应重新思考如何不要产生这么多的确诊个案，特别是未打疫苗的族群。新加坡的例子告诉我们，与病毒共存不代表可以允许产生很多的确诊个案，确诊个案越多，就容易出现确诊个案来自未打疫苗的族群，因此需要有策略的推动措施，除NPI、检测也是个方式。

在邻近的日本，由于过往的限制措施及疫苗接种速率的大幅提升，使得近1个月确诊数与死亡数皆有明显下降趋势，住院人数也下降了50％。范侨芸表示，日本拟于9月30日解除首都圈的紧急事态宣言，提供广泛筛检、增加筛检的可近性，例如机场设置唾液筛检，让民众筛检的过程不那么痛苦，增加了筛检的意愿，成功与病毒共存。对此陈秀熙表示，日本要非常小心，未来会不会变成新加坡那样，值得观察，三联体防疫策略非常重要。

至于澳洲，当地已持续加速疫苗施打并搭配居家快筛与病毒共存，目前16岁以上一剂疫苗施打率达76％，完整2剂也达5成，其中新南威尔斯州为疫苗施打最快的地区，预计10月初便能达到2剂70％的目标，10月中达到2剂80％，能最快解封，期望12月能全面解封，解除一切防疫措施，回归正常生活与病毒共存。

陈秀熙表示，澳洲采取以检测搭配疫苗的策略，才有办法将NPI解除。台湾过去的NPI维持的好，相信覆盖率达到9成的之前，疫情可以受到控制，不过当然要配合企业、居家快筛的辅助，才能安心防疫。