影／七旬阿伯劈腿滑倒髖關節劇痛 手術二次未改善原來是「彈響髖」

彰化县一名七旬老翁因滑倒脚劈开，导致右脚无法擡腿，连走路都困难，被诊断为椎间盘突出，动了二次手术，但仍不见好转，后来经员荣医院经神经内科主任叶宗勲诊断为「弹响髋」，即是髋关节肌肉韧带受伤导致发炎，在髋关节处打针用药后，症状立即改善，叶宗勲说，髋关节疼痛不一定是脊椎或是骨头问题，也可能是肌肉韧带拉伤，必须仔细检查，才能对症下药。

这名七十岁阿伯因天雨路滑而滑倒，脚劈腿几乎达一百八十度，后来右脚无法擡起，右侧髋关节剧痛，已在两家医院骨科及神经外科就诊，第一家医院诊断是2、3节椎间盘突出，花5万元动手术，但手术后右脚仍无法擡高，再找第二家医院看诊，第二家医院医师说是第5节椎间盘突出，又花5万元做椎间盘微创刮除手术，但症状仍未改善。

老翁再到员荣医院就诊，叶宗勲认为，应是右侧髋关节肌肉韧带受伤，即安排身体检查和影像检查后，评估为右侧外侧髋关节弹响症候群，俗称「弹响髋」。

在超音波导引下，叶宗勲为患者在右髋关节处打了一针PRP(高浓度血小板血浆)及高浓度葡萄糖，第二天患者再回诊，即很兴奋告知右脚已能擡高，一个多月来都没这么快活了。

叶宗勲说，近一个月来已有至少5位患者都因这种症状来看诊，年纪大多在七十岁以上，原因有扭伤、拉伤、挫伤、过度使用或过度紧绷。「弹响髋」不只会发生在长辈身上，如平日无规律训练，突然大量运动的民众、久坐髋部肌群紧绷的上班族、意外扭伤髋关节，都是弹响髋高风险族群。

造成弹响髋是指髋关节在活动的过程中发出喀啦声响，大部分的弹响髋不会疼痛、无力，少部分因关节内的软骨受伤会有疼痛、无力的现象，常发生于骨盆过度前倾或臀中肌过紧，造成髋关节位置偏移，叶宗勲说，所以若髋关节疼痛，必须跟医生说清楚症畎发生的相关资讯，透过详细检查，对症下药，才能获得改善。

七十岁老阿伯因劈腿，髋关节位置受伤(图中打黄圈处 )，接受PRP及高浓度葡萄糖针剂治疗，第二天腿就能擡起来。图／员荣医院提供

员荣医疗体系员荣医院神经内科医师叶宗勋说，近一个月来已有至少5位患者都因「弹响髋」所苦，而来就诊。图／员荣医院提供