髋关节镜微创手术快速改善「弹响髋」
上班族长久坐,小心「弹响髋」上身,黄鼎钧医师示范如何坐着伸展髂胫束筋膜。(罗浚滨摄)
黄鼎钧医师以模型说明「弹响髋」发生的位置。(罗浚滨摄)
上班族长久坐,小心「弹响髋」上身!55岁陈姓妇人长期久坐,屁股侧边紧绷疼痛,站、坐及躺都痛,行走日益困难,晚上睡觉翻身都会被「弹」到痛醒,台大竹东分院骨科医师黄鼎钧检查发现,陈妇罹患是「弹响髋」。
黄鼎钧指出,「弹响髋」是严重的髂胫束筋膜天生过紧或受伤后挛缩变紧,一般在脚从外八变成内八的时候,大腿骨的骨突点会跟筋膜接触,就像弹吉他在撩拨吉他的弦一般,患者筋膜很像钢索一样,每次撩拨就会发出声响、震动与疼痛,十分困扰。
罹患「弹响髋」的陈妇,初步解套注射并无法缓解,接受「髋关节镜微创手术」,透过2个半公分的伤口,将过紧的筋膜放松,术后隔天紧绷大幅改善,走路也变顺了,很快就恢复正常的工作与生活。
黄鼎钧说,在大腿外侧的弹响髋又称「外弹响髋」,大腿内侧鼠蹊部的弹响髋称为「内弹响髋」,以往做人工髋关节的患者,最苦恼鼠蹊部会随着动作产生疼痛,很怕整个人工关节要重换而不敢求医,现在可透过髋关节镜微创手术治疗,不需重换人工关节。
黄鼎钧指出,很多上班族一坐就是一整天,屁股深处可能出现酸痛,当屁股侧边有紧绷疼痛的时候,可以侧躺屈膝观察,如果双膝合拢屁股侧边会痛,甚至难以合拢,或者越来越难以翘二郎腿,都有可能是弹响髋的初期。
他建议这时可透过伸展髂胫束来预防恶化,可以躺着坐,也可以坐着做,将膝盖往对侧拉,尤其是久坐或久站之后,或者运动之前当作热身动作,都可以预防恶化至弹响髋。