微创正前开髋关节置换手术　患者术后隔天即可行走

▲台南市新楼医院杨睿明医师（右一），以正前开髋部关节置换微创手术为患者开刀，病患满意度高。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导

台南市新楼医院骨科杨睿明医师说，在年事已高的老人家常见合并有骨质疏松，跌倒常常是压垮身体的最后一根稻草，美国骨科医学会发现只有约2成老人家的髋部骨折病患，可以重回受伤前的活动状态，目前正前开髋部关节置换微创手术，已经成为手术风潮，因伤口小及组织破坏少，所需恢复期也较短，患者多在术后隔天即可行走。

杨睿明医师说，89岁的田伯伯，因行动不便，在家里不小心滑了一跤，感觉到右侧鼠膝部剧烈疼痛，无法行走，因而到急诊就诊，在检查之后发现右侧股骨颈移位性骨折，需要行半髋关节置换手术。而另一位65岁的薛姓阿嬷，一个不小心被绊倒，摔伤了右手及左侧臀部，经过检查，发现右手掌骨骨折，及左侧股骨颈移位性骨折，无法行走。

此外，生活习惯也潜藏着伤骨危机，55岁的余姓男子，因业务交际需要，常需饮酒，结果长期酒精习惯，左侧股骨头缺血性坏死，疼痛不堪求诊，需实行全髋人工关节置换手术。

上述3名患者，经施以正前开髋部关节置换微创手术，除成功置换髋部关节，患者也因伤口小及组织破坏少，所需恢复期也较短，多在术后隔天即可行走。在微创手术结束后隔天，田伯伯已经可以利用助行器行走，亦可将大腿抬高跨步，完成正常的行走步态。较年轻的薛阿嬷也在24小时内，可以单手扶助行器行走并抬腿跨步。至于，左股骨头缺血性坏死的余先生，经全髋人工关节置换术4小时后，即可下床行走。

杨睿明医师强调，由于微创手术破坏较少的肌肉群，比传统手术后的大腿前侧肌肉疼痛大幅下降，复健难度下降，病患下床行走意愿也自然大幅提高，进而减少病患卧床时间及比例，亦可以达到较传统手术更佳的疗效，所以微创半髋关节置换手术，已经成为新一代关节置换术式。