天冷小心脚中风 东马教您自我检查小撇步

天气逐渐转冷,下肢动脉阻塞俗称脚中风是常见但易被忽略的疾病台东马偕医院苏珉医师表示,脚中风要及早就医以免延误治疗,甚至到截肢地步。(图/台东马偕医院提供 下同)

记者兆麟/台东报导

天气逐渐转冷,大多数人只会注意心血管及脑中风问题,但下肢的动脉阻塞(俗称脚中风)的问题却是常见但易被忽略的疾病。八月份刚从德国莱比锡周边血管中心学成归国的台东马偕苏珉一医师表示,台东一年中因脚中风而治疗的有一百多人,比起德国的病人,台东的病人大都隐忍很久才就医,所以治疗起来大都较为复杂。

苏珉一医师说,脚部酸麻又易被误以为是神经肌肉问题,所以更易被延误。呼吁民众:若出现走路无力、脚部伤口难愈合、脚常冰冷且双脚温度不一,甚至出现跛行,有可能就是脚中风症状,要及早就医以免延误治疗,甚至到截肢的地步。

苏珉一医师说明脚中风又称下肢动脉阻塞,以老烟枪、肥胖、老年、缺乏运动高血压糖尿病、或是洗肾病患为潜在的高风险族群。苏医师也教导民众平日自我检查小撇步,一、看一看:观察皮肤是否完整、皮肤伤口久久无法愈合、脚趾颜色有无改变、脚毛是否变少。二、摸一摸:两脚温度有没有一边比较冰、足背动脉是否消失或是一边强一边弱。若民众有以上异常症状就该及早就医评估血管阻塞严重程度,疾病初期只要使用药物治疗即可,若血管阻塞程度严重就需要打通血管才能改善症状。

刚从德国学会周边血管新技术的苏医师表示,治疗下肢动脉阻塞,目前台东马偕的技术及设备皆不亚于西部。早期大多需要人工血管绕道手术,但近年来心导管介入手术日益发展,透过微创方式不仅只是使用单纯气球扩张或是周边支架置放术,还有大大减少血管再次阻塞的涂药气球与药物支架可用来治疗病人。

而这一年来台东马偕更积极引入国际上的新技术包含可用在紧急血栓堵塞的血栓抽吸导管,可以立即快速移除血栓大大降低病人出血与截肢的机会;对于以前无法治疗的严重阻塞以及钙化的血管,也增设了斑块移除导管可以直接在血管里动整形手术,移除硬化斑块重建血管弹性

此外对于之前血管阻塞在大腿膝盖容易转弯处,放置第一代支架强度不够容易造成支架变形、再次狭窄的棘手病兆,也第一时间引进具有支撑力强、不易变形、维持畅通的新型第二代支架。对于已经出现伤口难以愈合的病人立即打通血管后,更可以接受高压氧治疗帮助伤口复原。而术后积极戒烟规则服药并鼓励病人多多运动当作复健,更能维持治疗效果