输血更安全 东基全面使用减除白血球之红血球浓厚液

台东基督教医院全面使用「减除白血球红血球浓厚液」具提高血液品质、减低输血反应、防止输血感染疾病、简化输血步骤优点。(图/东基医院提供 下同)

记者兆麟/台东报导

台东基督教医院自27日起全面使用「减除白血球之红血球浓厚液」具提高血液品质、减低输血反应、防止输血感染疾病、简化输血步骤等优点。

输血时,使用「减除白血球之红血球浓厚液(简称LP-RBC)」是一项国际趋势。于去年已逐步使用「LP-RBC」的台东基督教医院检验科,为了提高血液品质、减低输血反应、防止输血感染疾病、简化输血步骤,27日起全面推行LP-RBC,提供民众更安全的输血。

病患大量失血或血红素偏低造成贫血时,医师通常给予的治疗方式是输血。传统输血使用的血品是「红血球浓厚液」,这种血品可以增加血液释氧能力与红血球的质量,适用于红血球不足或是功能丧失的时候,包含内科外科方面运用。而LP-RBC除了具有上述红血球浓厚液的功能外,更因为在制程中减除了血液成分中的白血球,可以避免输血时因白血球或其释出物质病人产生不良的输血反应。

输血可以救命,一旦发生严重的输血不良反应,可能反而会要了性命。东基检验科主任邓志敦进一步说明:「不良的输血反应包含:非溶血性发热输血反应、异体免疫作用、输血传染病毒、免疫调节作用、移植物宿主反应、输血相关急性肺部伤害等,严重者危害生命。为了减少或避免这些伤害,使用LP-RBC有相对的重要性。」

一袋五百CC的血液,其白血球的含量约有5x109(五乘以十的九次方),LP-RBC是利用特殊的过滤器来减除血液成分中的白血球,达到白血球含量小于5x106(五乘以十的六次方)。在尚未使用LP-RBC的时代,为病人输血时会加装过滤器,让血袋里的血液先流经过滤器,再输入病人的血管。现在使用LP-RBC后,这个步骤在捐血中心制备血品时,就已经处理好了。

邓志敦主任指出,捐血中心提供的LP-RBC属于「储存前减白」,具有较佳流程控管及品质确效的优点,可以降低非溶血性发热输血反应机率,以及降低输血时由白血球或细胞膜片段引起的异体免疫作用。