郭楼惠、凃维穗》疫苗还要等多久

我国疫苗采购目前仍无新进度，陈时中表示，目前仍在循相关购买程序进行。（图／示意图，达志影像）

新冠疫情蔓延全球，各国陆续开始施打疫苗，从以色列政府统计数字来看，截至今年1月24日全以色列完成第一剂疫苗接种占总人口比28.19％、完成第二剂疫苗接种占12.06％。根据牛津大学全球追踪数据，至25日止以色列为全球新冠疫苗接种率最高的国家，每一百人中就有44.24人完成第一剂疫苗接种，已超过250万人接种疫苗。

以色列接种率领先全球的原因，是因为疫情流行初期，该政府就与辉瑞和BioNTech公司敲定疫苗购买协议，并在去年12月9日就开始接种疫苗，平均每天有超过10万人接种。以色列政府1月21日表示，自启动全球最快的疫苗接种行动以来，以色列传染率R0值(基本传染数)首次下降到1以下，这表明新冠病毒的传播可能已经开始消退。另外，据《以色列时报》1月24日报导，针对60岁以上完成二剂疫苗接种后，其住院率下降60％，另外在最新的数据下也支持以色列感染率有下降趋势。

反观台湾，部立桃园医院爆发群聚感染，1月25日晚间疫情指挥中心紧急扩大回溯医院相关接触者，匡列约5000人进行居家隔离措施，国内疫情拉紧报，但疫苗至今还在指挥官陈时中口袋里。依据指挥中心去年底宣布，将分别从COVAX、AZ与另一家未公布厂商洽购近2000万剂疫苗，迟至今日仍无动静，1月20日陈时中在记者会上表示「不知道是因为生产线上有进度上的问题，谈判目前延迟，现在可能要再等几周」。国内疫苗部分，仅高端于日前开始第二期临床试验，实际施打恐是下半年之事。

面对台湾目前的疫情发展，还能再等下去吗？我们第一线防疫人员，何时才能等到疫苗，而不是以自己的生命守护全民的健康？去年底韩国文在寅总统亲自与Moderna执行长电话协商后，疫苗数量翻倍变成两千万剂，并可提前交货。我们政府是否有另外紧急因应措施呢？建议当局应紧急购买至少66万剂提供33万医事人员施打，以维持医疗量能。

另外，谈到电子疫苗护照，陈时中1月22日表示，世界卫生组织（WHO）认为以疫苗证明拿作为旅行证件，恐怕不宜。经查，WHO国际卫生条例紧急委员会于1月14日会议上提出给WHO秘书处的14项建议及给会员国的13项补充建议，其补充建议中对于「与国际运输有关的卫生措施」部分提及「目前获得的疫苗有限，国际旅行的疫苗接种或免疫证明尚不能作为入境条件，因为疫苗接种在减少传播方面的效力还是个未知数。疫苗接种证明不应使国际旅行者免于遵守其它旅行风险降低措施。」，故现阶段是因临床上对于疫苗保护力的证据不够多之因，而并非电子疫苗护照未来将不可行。

在科技及国际趋势下，除WHO正考虑使用电子疫苗证书（e-certificates）外，WEF共同通行证、IATA旅行交通证、微软、苹果与Google等都有兴趣投入开发电子疫苗护照，且各界对于未来若能透过此一方式确保跨国商务往来及旅行之安全皆有所期待。

综上，可见推动电子疫苗护照仍是正确方向，惟其效期（疫苗保护力）仍需依临床证据订定。现今台湾面临国内外严峻的疫情考验，除了国人团结共同防疫外，建议政府同时综观各界需求，正视后疫情世代的来临，口袋里的疫苗行不行？疫苗保护力有多久？能不能保旅行平安？不要拿WHO当借口，应该更有前瞻性，落实各项具体作为、提前部署，方为正道。（作者郭楼惠为国家政策研究基金会助理研究员、凃维穗为高级助理研究员）