急诊好塞!医改会:最紧急一级病患 5%滞留急诊逾2天

台大急诊室常人满为患,医改会指出医学中心多有「住院收床潜规则」。(图/资料照)

生活中心/综合报导

台湾医疗改革基金会15日指出,政府编列11.2亿元预算抢救急诊壅塞,但像台大、中荣的急诊仍旧很塞,滞留急诊现象越来越严重,重症反而更进不了病房,根据调查显示,最紧急的一级病患有5%滞留急诊超过2天,还有三成应该转入加护病房的患者无法在6小时内入住。

台湾医疗改革基金会会董事长刘梅君公布近期监测全国19家医学中心急诊情况,以早上9时为例,连续两周于每天上下午监测,发现医学中心平均只有48人在急诊候诊,但有高达818人滞留在急诊等住院,32人苦等加护病房。

刘梅君说明,检伤分类分为一到五级,根据101年的资料统计,最紧急的一级病人,在急诊躺床两天的滞留率5%,比四级、五级的0.6%、0.3%高出许多,还有脑中风、心肌梗塞、重大创伤的等应转入加护病房的患者,也有三成无法于6小时内入住,而造成此现象的原因关键就在于医学中心有「住院收床潜规则」。

医改会执行长刘淑琼表示,例如心脏血管会用到支架骨科有高贵医材,较容易收治住院,但未必会把住院病床留给最紧急的急诊病人医劳盟理事长新光医院急诊主治医师张志华也说,急诊肚子痛、发高烧患者占一半,本来由区域医院、地区医院可处理的病例,患者却集中到医学中心,反变成医疗难民,而太复杂、严重的急诊患者,急诊室的总医师也会「挑病人」。

医改会呼吁卫福部,应把一级病人1日内清空、加护病房6小时入住列为医学中心评鉴重点项目,并针对收治急重症比例过低、急重症平转率过高的医学中心进行查访,了解是否有急诊不医急、避重就轻挑病人等问题,才能让最紧急的病人不必躺在急诊室苦等。