新式比基尼髋关节置换手术 伤口小恢复快 术后隔天就能下床

邓小姐经嘉义长庚医院关节重建科医师彭国狄(左)、陈俊良(右)执行「比基尼线切口正前位髋关节置换手术」后,目前已恢复正常生活。(吕妍庭摄)

22日嘉义长庚医院举办「比基尼线切口正前位髋关节置换手术」成果发表,3位患者现身感谢医疗团队。(吕妍庭摄)

嘉义长庚医院关节重建科医师彭国狄说明如何透过手术,为长短脚病人减去两脚5公分差距。(吕妍庭摄)

嘉义长庚医院关节重建科医师陈俊良说,进行比基尼线手术时,因随时要照X光,所以医护人员全程会穿着铅衣。(吕妍庭摄)

为改善传统髋关节手术的恢复期,甚至影响患者日后行动,嘉义长庚医院发展出髋关节手术新技术「比基尼线切口正前位髋关节置换手术」,在髋关节正前方,画一条与腹股沟平行的斜切口,方向相似比基尼剪裁,可减少疼痛,住院天数、疗程都减少,病人术后隔天就能下床行走,3个月后就能恢复正常生活,目前嘉义长庚团队已累积50多个成案例。

邓小姐是一位热爱运动的服务业人员,挑战过百岳,玉山登顶次数达79次,健行、跑步和爬山都是她最大爱好,半年前右脚突无故剧痛,渐渐连走楼梯、蹲下等基本动作都变得困难,到嘉义长庚关节重建科求诊,X光检查才发现髋关节骨头出现缺血性坏死状况,经医师陈俊良说明后,她决定接受比基尼线切口正前位髋关节置换手术,术后第2天下床行走,1周后返回工作岗位,除对手术结果满意,预计明年初就能继续爬山,让她非常期待。

嘉义长庚医院关节重建科医师彭国狄说,「比基尼线切口正前位髋关节置换手术」因伤口刀,可减少疼痛,能降低病人负担和需要家人照顾的需求性,最大好处是手术时可针对角度做更精确的调整,像传统髋关节后,患者可能要依靠助行器或拐杖,甚至无法自己穿袜子,比基尼线手术都能大大改善,且术后穿泳装、内裤都能遮住伤疤。

22日在嘉义长庚记者会上,陈姓患者也现身说法,表示自己因髋关节病变变成长短脚,两脚差距5公分,现在不但不再长短脚,也能正常行动。陈俊良说,进行比基尼线手术时,因随时要照X光,所以医护人员全程会穿着铅衣,增加负重,有点像在重训,较耗体力,不过因为是从肌肉间隙进入髋关节,不必切断臀肌肌腱,因此减少手术的创伤。

陈俊良指出,近年来多篇医学文献都强调,与过去常见的直式伤口相比,比基尼切口的愈合更加美观且速度更快,不仅大幅提高病人恢复的速度,而且不会增加手术时间及并发症发生风险,且不仅是女性,体型较为壮硕的男性病人,比基尼切口特别适用,因为它不会受到腹股沟皮肤皱折的影响。

彭国狄强调,目前台湾执行这种手术仍以嘉义长庚为主,且成功案例较多,同时这项术式可以应用在各类髋关节疾病的治疗上,只要是进行人工关节置换的都可以使用,不过由于执行比基尼切口的手术视野相对受限,需要具有丰富执刀经验的医师,以确保手术的安全性,最重要是要提醒民众,一旦感受到髋关节疼痛,应尽早寻求专业医师的诊断和治疗,并根据不同病症选择适合的治疗方式,才能取得最佳治疗效果。