伤口小复原快　椎间盘手术新选择

佳里奇美医院神经外科主治医师林思维（右2）表示，经皮脊椎内视镜椎间盘手术伤口小、复原快，病患术后隔天就可出院。（图：佳里奇美医院提供）中央社记者杨思瑞台南传真 106年1月30日

许多人对脊椎手术的印象是害怕术后要长时间卧床，还可能伤及神经，因此不敢接受手术。医师指出，微创手术已相当进步，现在还有经皮脊椎内视镜椎间盘手术，术后隔天就可出院。

佳里奇美医院神经外科主治医师林思维表示，临床上会遇到部分病人，因椎间盘突出压迫神经，造成严重坐骨神经疼痛；却因不敢接受手术而服用大量止痛药，忍痛复健，寻求传统疗法，造成失眠，严重影响情绪，更可能因为药物造成不必要的副作用。

林思维指出，传统的椎间盘突出症手术方式，伤口至少5公分；术中肌肉、韧带及骨头破坏大，故手术后疼痛感较明显，需要较长的时间才能正常活动。

他说，显微椎间盘切除手术的发展，让手术伤口缩小到3公分以内，使用手术显微镜的放大功能，减少了神经损伤的风险。而经皮脊椎内视镜椎间盘手术是经X光导引，将内视镜输送至椎间盘，透过高解析力的影像系统，将病灶放大，并以器械将突出的椎间盘夹除，达到神经减压的目的。

林思维指出，这种手术伤口约0.8公分，堪称微创脊椎手术中的微创。手术中使用专用双极电烧进行止血，让手术出血量极少。由于术后疼痛感低，病人术后返回病房，可下床活动，手术隔天便可出院，成为病患可考虑的手术方式之一。1060130