脚麻无力坐骨神经痛！微创脊椎内视镜手术伤口小复原快

老妇在苗栗医院接受新式微创脊椎内视镜手术，术后白色的神经囊明显的增大不少，康复良好。（苗栗医院提供／何冠娴苗栗传真）

70岁的妇女接受腰荐椎的减压融合手术，留下15公分伤口，术后恢复良好，但今年开始双脚麻木的症状越来越明显，甚至伴随着双脚的无力。妇女来到苗栗接受卫生福利部苗栗医院治疗，透过新式微创脊椎内视镜手术，以1公分的伤口，移除压迫神经的肥厚黄韧带以及突出的椎间盘，两侧的神经根以及中央的神经在内视镜下看得清清楚楚的，毫无压迫，术后病人随即表示双下肢的麻痛消失了，力气也回来了，术后症状几乎完全改善。

苗栗医院指出，持续背痛或是坐骨神经痛、或下肢麻痛、无力、间歇性跛行等神经症状而就医，若为神经有严重压迫或复健无法获得症状上的缓解，就需接受手术治疗，以免过久的神经压迫而延误了治疗的时机，过去传统开放式手术的年代，为达成脊椎神经的减压，往往会配合骨钉融合手术，疼痛改善的效果通常不错，但是伴随而来的邻近节段退化却产生了新的压迫问题。

老妇在部立苗栗医院神经外科吴圣文检查下，发现先前融合手术部位的神经没压迫问题，但是邻近节段的腰椎四五节椎间盘突出不仅严重，因此经过新式微创脊椎内视镜手术，改善症状，腰椎神经也不受压迫。

吴圣文表示，邻近节段退化而无不稳定的病人，可采用新式的脊椎内视镜手术，伤口小(小于1公分)，破坏少，出血量也少，恢复快(通常住院1天即可返家)，安全性高，该移除的病灶一个都不会少，且在内视镜清楚的解析度及高速磨钻的帮忙之下，将肥厚的黄韧带做整片的移除，双侧神经根可做到完全的减压，让椎管打开神经不再被挤压。

这类邻近节段退化的病人不在少数，通常处理也比第一次开刀棘手，病人的满意度通常也比第一次手术低，但是透过内视镜的超微创伤口，可以达到完全的减压，有效缩短住院时间及改善病人的不适。不过此类脊椎内视镜的手术难度较高，医师需有丰富的专业经验才能完成此类手术，病人如有需要可向苗栗医院神经外科团队咨询，洽询专线(周一至周四上午)：037-261920转2139。