右脚遭车辗掀起整片皮 92岁嬷靠「双压治疗」免植皮
台中医院高压氧中心主任暨骨外科医师黄敏旭22日指出,高压氧可以帮助皮肤血流氧气的分压增加,让皮肤不易坏死,另可帮助血管增生和胶原蛋白新生促进伤口复原。(潘虹恩摄)
台中92岁蔡陈阿嬷去年底意外遭车辆辗过右脚,脚背皮瓣整片掀起送医,经采高压氧合并负压伤口照护「双压治疗」近3个月,伤口奇迹复原,更免于植皮手术麻醉风险。(潘虹恩摄)
台中92岁蔡陈阿嬷身体健朗,平时喜欢搭公车到近郊散步、买农特产,去年底右脚意外遭车辆辗过,脚背皮瓣整片掀起送医。经采高压氧合并负压伤口照护「双压治疗」近3个月、进行约20次疗程,伤口奇迹复原,更免于植皮手术麻醉风险,如今康复又能四处「趴趴走」。
卫福部台中医院高压氧中心主任暨骨外科医师黄敏旭指出,肢体的急性创伤很多时候需要多次清创手术、甚至补皮或截肢,但蔡陈女士经过医院安排的「双压辅助治疗」(负压伤口照护以及高压氧治疗)恢复顺利,免于再次麻醉进行补皮手术的风险与折腾。
黄敏旭说明,高压氧治疗目前主要使用于急性伤口修复与慢性脑伤促进血液循环辅助治疗之用,目前除了急性气胸患者不适合进行高压氧治疗外,其他包括老人、小孩与孕妇都可在医师评估下安全接受治疗。以此案例来说,高压氧可以帮助皮肤血流氧气的分压增加,让皮肤不易坏死,另可帮助血管增生和胶原蛋白新生促进伤口复原。
蔡陈女士的儿子蔡先生表示,母亲身体硬朗无三高,平日喜欢自己搭公车到台中近郊四处玩。事发当天因为要更换手表电池外出,才走到家门口就遭停在隔壁刚启动的车子辗过右脚,虽然没骨折,却因穿凉鞋的鞋带固定钉子遭车辗过时掀起整个脚背的脚皮,他在屋内听到母亲哀号声紧急将她送医急救。
黄敏旭说,患者到院时可见右脚脚背整片皮都被掀起,紧急进行全身麻醉清创手术后伤口深可见骨,原本建议家属进行植皮手术,但家属考量阿嬷年纪大接受二次麻醉风险高,决定接受医院建议高压氧治疗,经过不到3个月20次高压氧治疗,伤口奇迹复原,阿嬷现在又可以搭公车趴趴走,行动自如。
黄敏旭提醒,外伤性伤口最好在6周内黄金修复期内,在医师评估下接受高压氧治疗,对辅助伤口加速修复效果较佳。