孕妇左髋节疼痛竟成「长短脚」无法行走 医惊：全球仅约百例！

仁爱长庚合作联盟医院骨科部长黄赞文指出，髋关节坏死非常疼痛且病程迅速，民众若有髋关节疼痛的症状，应尽早寻求专业医师诊断及治疗。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

34岁黄姓妇人去年喜迎第1胎，却出现左髋关节疼痛甚至长短脚，经诊断罹患为全球仅约百例的怀孕期间髋关节坏死，经微创髋关节人工置换手术顺利恢复。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

34岁黄姓妇人去年喜迎第1胎宝宝，怀孕6个月时左边髋关节出现疼痛，原以为是体重变重所致，却演变成长短脚一跛一跛，甚至只能坐躺。黄妇不敢照X光检查也不敢吃止痛药，忍痛4个月生下孩子，才发现竟罹全球仅约百例的「怀孕期间髋关节坏死」，幸经微创髋关节置换，重享照顾新生儿的喜悦。

仁爱长庚合作联盟医院骨科部长黄赞文指出，髋关节坏死常是台湾年轻人及中年人需要接受人工髋关节置换手术的原因，主要是过量饮酒、服用类固醇和外伤导致，其中以长期饮酒的中年族群最常见。髋关节坏死非常疼痛且病程迅速，病人常痛到服用大量止痛药仍寸步难行，且因服药过多造成胃溃疡和肾功能异常。

然而，黄妇却是罹患相当罕见的「怀孕期间髋关节坏死」。黄赞文说，该症在目前的文献中，全球仅约100例左右，原因仍不清楚，推测是怀孕期间贺尔蒙及凝血功能异常导致股骨头血液供应不足而发生。髋关节坏死初期可进行股骨头核心减压手术和震波治疗来延缓置换人工关节的时间，但若进展到末期，则需直接安排人工髋关节置换。

黄小姐因怀孕忍受了4个月的疼痛，也造成肌肉萎缩。黄赞文考量传统手术需要6至8周时间愈合，不仅蹲跪等活动限制多，照顾小孩不易，走路步态不稳还需靠助行器和拐杖辅助生活，建议采「微创正前开髋关节置换手术」。他指出，该手术对周围的肌肉几乎没有破坏，术后恢复快、疼痛轻，可以减少止痛药使用也不用担心哺乳问题。另外，病人通常在术后当天下午即可持助行器走路，仅需要2至4周使用助行器和拐杖。

黄妇回忆，怀孕时想到自己以后没办法照顾自己的小孩，常常令她崩溃大哭，怀第1胎的喜悦几乎荡然无存，反而快得了忧郁症。幸经过髋关节置换手术，现在不但可以蹲着帮孩子洗澡，还能像过去一样跟老公到去公园散步。

黄赞文建议民众，若有髋关节疼痛的症状时，应尽早寻求专业医师诊断及治疗，与医师讨论最佳的治疗方案，早日解除疼痛。