真有无敌星星?专家揭新冠重复感染症状 5大QA一次看

感染过新冠肺炎究竟会不会有「无敌星星」这回事?专家警告,接触过病毒不代表以后完全不会染疫。(示意图/shutterstock)

感染过新冠肺炎究竟会不会有「无敌星星」这回事?专家警告,接触过病毒不代表以后完全不会染疫;此外国外研究发现,重复感染后的症状通常不若前一次严重,但不代表不可怕,可能仍会有发烧、酸痛等问题。另外也无法确定会不会变成长新冠(long Covid),每一次感染都可能是一次赌注,有如玩俄罗斯轮盘。

《纽约时报》(New York Times)报导,专家已经警告,不论是透过疫苗或自然感染接触新冠病毒,都不代表能完全免于未来感染,新冠病毒正朝近亲的方向进化,会导致出现普通感冒症状,但会让人类在一生中不断感染。

美国约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)传染病专家艾达佳(Amesh Adalja)表示:「我几乎从这场疫情开始就在想,新冠肺炎最终将变成每个人都会感染多次的不可避免感染,因为这就是新呼吸道病毒在人群中立足的方式。」

以下为重复感染的常见问题。

■ 染新冠后免疫力能维持多久?

报导指出,影响患者重复感染的因素大致有新变异株出现、免疫力下降、确诊人数增加等。

在Omicron出现之前,重复感染的状况相当少见,威尔康奈尔医学院卡达分校(Weill Cornell Medicine - Qatar)教授阿布拉达德(Laith Abu-Raddad)率领的研究发现,不论有没有打过疫苗,感染Delta或其他早期变异株后避免重复感染的预防效力约为90%。

阿布拉达德本人坦言,Omicron真的改变情势,他的研究发现,Omicron出现后,预防重复感染的保护力只剩50%。

主要原因在于新冠病毒的棘状蛋白(spike protein,S蛋白)有许多突变,使得新变异株更容易传播、更易于逃脱免疫,这代表感染其他变异株后可能再染上Omicron,染过Omicron后可能再染上其他Omicron亚变种。

距离前一次染疫经过了多久,也会影响重复染机率,因为染疫后的免疫力往往会下降。2021年10月的一篇研究发现,最快在染疫后3个月就可能重复感染,不过这份研究并非以Omicron为基准。今年2月一份尚未经过同侪审查的丹麦研究发现,有些患者在感染Omicron后,短短20天就再感染亚变种BA.2。

此外,阿布拉达德也提醒,如今愈来愈多人确诊,重复感染的机率也愈高。

■ 哪些人更容易重复感染?

目前尚不清楚哪些人更容易重复感染,不过科学家已经有了一些线索,例如年长、免疫低下族群产生的抗体浓度较少、品质也较差,导致他们更容易再度染疫。另外研究也发现,少部分有基因缺陷的人,会严重削弱重要的免疫分子第一型干扰素(IFN-I),增加他们出现严重症状的风险。

台湾第2波新冠疫情下有许多人感染。图为高雄民众排队快筛。(图/中央社)

■ 重复感染症状更严重?

报导指出,如果新冠病毒逃脱最前线的抗体防御,人体会呼叫T细胞、B细胞等免疫细胞来试图平息再次感染,免疫细胞可能需要花上几天才能启动,但是根据先前与病毒接触的经验,它们记得如何与病毒对抗。

加州拉荷亚免疫学研究所(La Jolla Institute for Immunology)病毒学者克罗提(Shane Crotty)表示,许多免疫细胞会反复建立保护,这代表接种过疫苗及追加剂的人更能与病毒对抗。同样地,染疫过的人再度感染时能防止病毒大量复制;此外,多数碰过病毒且打过疫苗的人能建立混合免疫力,或许能提供最佳保护。

因此第2度、第3度染疫的时间可能会更短,症状也不会较先前严重。阿布拉达德的研究已经看到类似趋势,他的团队从新冠疫情之初至2021年5月期间追踪卡达超过1300名重复感染案例,没有一名患者需要入住加护病房,也没有人丧命。

不过艾达佳警告,重复感染症状较不严重「并不代表它们不可怕」,患者可能还是会出现发烧、身体酸痛、脑雾及其他症状,目前也不清楚重复感染会不会造成长新冠。

■ 重复感染会演变成长新冠吗?

《纽时》指出,每一次染疫可能都迫使患者玩一场俄罗斯轮盘赌注,有些科学家假设,头一次染疫后出现新冠后遗症的风险最高。

阿布拉达德指出,罹患长新冠的一个风险是感染初期体内就出现大量病毒,而民众较可能在头一次染疫时出现大量病毒,后续感染时人体已经做了更好的准备来对战病毒,因此或许能将病毒维持在较低量,直到完全清除病毒。

■ 怎么做才能降低重复感染风险?

阿布拉达德强调,没有什么「神奇的解决办法」,就是遵循原来避免染疫的方法,例如打疫苗及追加剂,染疫过后只需等几周就能施打疫苗。他说疫苗能增强抗体浓度,研究显示当再度感染时,疫苗能有效避免严重后果,「不论现在或过去,科学上对疫苗诱发免疫力的信心都高于染疫带来的免疫力。」

另外包括戴口罩、维持社交距离、改善通风等都可以增加防护。