【重磅快評】波波醫後門尚未開 賴清德承諾先跳票？

国民党立委林为洲（中）和本土小牙医联盟今天在立法院举办「卫福部砸30亿假偏乡真后门计划，波波牙医教刷牙换执照？」记者会，针对卫福部正在研拟中的「优化偏乡医疗精进计划第二期」提出质疑，要求政府废除该计划。记者许正宏／摄影

「波波牙医」争议未休，卫福部草拟「优化偏乡医疗精进计划第二期」内容外流，因被质疑是要让海外毕业的波波牙医循偏乡受训管道取得执业资格，遭本土牙医反弹，认为政府违反波波牙医每年限额50人的承诺，亦无法解决偏乡牙医稀缺问题；卫福部回应，计划还在讨论中，还没定案，但却已打脸民进党总统参选人赖清德三个月前的承诺，形同未投票就先跳票。

立委林为洲和本土小牙医联盟举行记者会，指卫福部「优化偏乡医疗精进计划第二期」内容是由教学医院派主治医师至部立医院服务，空出职缺由本国牙医或波波牙医毕业生补上。不过，本国牙医毕业后需经实习且取得执照才符合资格，波波牙医则不必经过实习、不必拿到执照，只需通过第一阶国考即可，有违立院朝野共识维持波波牙医目前限额，卫福部藐视国会。

卫福部口腔健康司未否认有这项计划，并称目前国内约有50个乡镇市没有牙医，为了要解决偏乡医疗不足的问题，才会提出优化偏乡医疗精进计划第二期，至于内容都还在评估讨论中。

目前国内约有50个乡镇市没有牙医，这确实是有待解决的问题，但卫福部总是把脑筋动到波波牙医的头上，那就很令人纳闷，难道卫福部已经别无良方？只会想方设法为波波牙医开后门，这样就可以解决偏乡医疗资源的问题吗？

三个月前，赖清德出席全国牙医后援会成立大会，台湾基层牙医师协会暨本土小牙医联盟代表递交陈情信，赖清德表示会依循98年卫生署跨部会决议及八大牙医院校的共识，限制「波波牙医」实习名额不超过国内牙医系招生名额的十分之一，也会遵守行政院前院长苏贞昌「实习名额不超过50名」的承诺。

赖清德的承诺言犹在耳，卫福部近来就悄悄草拟欲投入30亿元执行的「优化偏乡医疗精进计划第二期」，名为解决偏乡医疗，却用类似绑标的手法，规定参与计划者接受毕业后训练（PGY）后，须在部立医院服务4年。实务上，本国毕业医师的PGY受训管道多，加上多数人都想自由选择执业地点，最后可能只有极少数人会加入这种计划，卫福部难脱为波波牙医量身订定的指控。

再者，各地部立医院并非位处偏乡，卫福部把参与计划者绑在部立医院，对于解决偏乡医疗稀缺并无实质的助益。而且，即使日后这批波波牙医透过这个管道拿到执照，卫福部又有什么权力要求他们到偏乡服务？

去年立法院三读通过医师法部分条文修正草案，当时行政院长苏贞昌承诺波波牙医实习名额维持不变，但绿委又提出折衷方案，开放增加后的实习名额只能投入偏乡。卫福部长薛瑞元年初表示，「国外牙医学历参加医师考试临床实作适应训练办法」草案还在收集意见，对于是否会增加训练容额或容额如何利用都「言之过早」。

但从外流的「优化偏乡医疗精进计划第二期」的内容来看，卫福部显然明修栈道、暗渡陈仓，「国外牙医学历参加医师考试临床实作适应训练办法」草案虽言之过早，但推计划则可绕过立法院。只是花大钱为波波牙医开后门，还被指黑箱作业，不仅不能解决偏乡医疗问题，反而令人质疑这项政策的正当性。牙医界本来是绿营的票仓，赖清德的承诺被薛瑞元毁弃，更别提苏贞昌对立院的承诺，其中有何猫腻？

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