中西医＋细胞治疗 开创医学新纪元

癌症整合治疗与细胞疗法新趋势论坛与会来宾合影。图╱天明制药提供

癌症整合辅助治疗与细胞治疗结合的时代已来临，台湾在2018通过《特管办法》将细胞疗法列为医疗技术，由医疗机构、专责医师，拟定治疗计划与细胞制备生技公司提出申请，符合GTP规范生产，可合法使用并收费。今年由卫福部草拟《再生医疗发展法》，要将「特管办法」及《再生医疗制剂管理条例》纳入新法之下，三法案最快12月底于立法院通过，法规的调整将牵动民间业者与患者受益于异体细胞治疗、急性脑中风病患都可借此寻求新疗法。

由中山医疗社团法人中山医院、中山医院妇产科生殖医学中心、中山天明细胞治疗中心、天明制药（股）公司、活力生化科技（股）公司、向荣生医科技（股）公司、精准生技（股）公司共同举办的《癌症整合治疗与细胞疗法新趋势论坛》，4日于台北福华饭店以「细胞治疗、特管办法、中西医合疗、整合辅助治疗、再生医疗」为主题盛大召开，现场邀请医疗机构、学研机构、精准医学、生技医药产业参与，吸引近200位专家民众参与。

中山医院院长谢士明医师表示，自从2012年一位身患急性淋巴白血病经一般化学治疗失败小女孩Emily在接受CAR-T免疫疗法成功之后，目前癌症医学的发展处于非常好的趋势，他期待未来不只是癌症，其他再生医学也有更好的进展。

王伯纶将癌症治疗

列为十年发展重点

天明制药集团董事长王伯纶指出，癌症不分男女，已被政府列为严重影响国人健康的疾病，每年健保支出在癌症的金额相当高。王伯纶表示，从事中医药已20多年，推展如何透过中西医共同来治疗癌症，是他往后持续努力的方向。他提到，癌症为内在因子及外在环境所致，是医学界早就了解的部分，但是如何找到好的天然物及中草药复方，包括如何治疗癌症以及血液与血管的问题，中医确实存在不少长处。王伯纶提及，曾发愿将癌症治疗列为未来十年的发展计划，他也呼吁在政府2018年通过特管法后，大众别忽略免疫细胞跟中草药以及天然物的相关治疗方式。

天明制药集团吴添成经理于现场也邀请与会贵宾进行「中山天明细胞治疗中心启动仪式」，吴添成表示服务的源起来自于在整合医疗的世代当中，每个人都需要最好的健康方案，尤其是得病当下，求助无门时，最需要找到整合治疗的方向，因此「中山天明细胞治疗中心」在这样的范畴下建立而成。未来也将透过精准检测、再生医学甚至整合辅助治疗的过程中，提供民众转介及第二线的支持。「中山天明细胞治疗中心」除了可以接受细胞治疗以及整体规划服务之外，也精选出目前整个服务收案的四大环节，以及术后整合治疗的服务。未来「中山天明细胞治疗中心」在再生医学、细胞治疗、精准检测及辅助治疗等都可做一体化的服务。

赖基铭院长

中草药在治癌研究的发现

中山天明细胞治疗中心负责人赖基铭医师在「癌症整合辅助治疗的创新发展」专题演讲特别提到六大创新服务，包括：一、中草药分子多靶点抑癌新理论；二、中草药是清除癌干细胞的首选；三、精准检测微小转移的存在并藉中草药预防再发；四、中西整合可调控及强化免疫力；五、中西整合治癌的时机（Timing）如何选择；六、开发新世代精准免疫细胞治疗-TIL（肿瘤浸润T细胞）。赖基铭教授希望开创能治愈且自然的治癌技术，并且锁定治愈癌症一定要清除的：癌干细胞。而在2010～2021年间，赖基铭领导的研究团队在治癌理论研究上有突破性的发现，包括中草药可以整合发挥接近标靶药物，以及中草药对癌细胞的调控有多重作用，包括免疫力的促进。

林欣荣院长

中草药可单一药物多标靶

对于中西医整合与细胞治疗在恶性脑瘤的应用，花莲慈济医院院长林欣荣指出，中西医合疗已成趋势，花莲慈济医院创新研发团队多次针对包含恶性脑瘤、巴金森氏症、脊髓损伤等重症，提出突破性的研究成果，进入临床人体试验，结合近年来中草药临床研究，透过科学验证，证实中西医合疗成果，包括中草药治疗脑癌登上《自然》（NATURE）期刊。他也提到西药是一个化学药物对一个标靶，但是中草药可以达到单一药物多标靶，而且不同的细胞有不同的标靶作用。

赖东渊主任

中草药俱备老药新用潜力

花莲慈济医院中医肿瘤中心主任赖东渊医师分享中西医合疗的临床应用，提到过去与赖基铭教授、赖易成教授在「某中药汤剂」抗癌合并放射治疗二期临床试验中西医合疗应用在消除癌干细胞作用及预防癌症复发或转移案例。在临床试验中以放射治疗合并给予「某中药汤剂」也发现可以减少肿瘤大小，可能有辐射增敏的作用，但是在消除癌干细胞作用、预防癌症复发或转移方面，仍需要更多研究佐证。赖东渊也期盼，未来希望能够透过更多的临床及实验，让类似像此类的中药方剂，发挥老药新用的功能。

吴濬哲院长

退化性关节炎找上年轻人

据卫福部统计，台湾约有350万人受退化性关节炎之苦，最常见的就是膝关节退化，65岁以上罹患比例高达74％。中山医院骨科主任医师吴濬哲医师提及，退化性关节炎并非老人专利，年轻人亦须警惕。临床发现退化性关节炎有年轻化趋势，主要是因为过度使用膝盖导致受伤、肥胖、缺乏运动或基因遗传等因素，让关节软骨磨损的时间提早到二、三十岁，导致人未老关节先衰的问题。而目前多模式治疗有助于患者不受疼痛之苦。

李世明副院长

脐带血加入癌症治疗有望

针对再生医疗与生殖医学发展部分，中山医院副院长暨生殖医学中心负责人李世明医师表示，「干细胞治疗」全球发展已超过30年，科学研究也发现「新生儿干细胞」的品质与活性都优于其他来源。

台湾在20年前开始脐带血储存业务，相较于骨髓移植配对，脐带血的HLA配对机率高，6对中有3对配对吻合即可使用。将脐带血预先冻存，需要时再解冻使用，可大幅缩短配对时间。脐带血干细胞是跟新生儿一样最年轻的干细胞，再生与分化能力佳。同时，脐带血中富含自然杀手细胞（NK Cells），是做为癌症辅助治疗的强大帮手，其数量是成人周边血中所取得的两倍之多。

叶明功董事长

看好发展再生医疗产业链

有关台湾免疫细胞治疗发展趋势上，精准生技董事长叶明功指出2020年台湾生医营业额约有6,400亿，2020年投资额较2019年成长26％；在今年6月时，生医产业市值更是突破1兆。叶明功看好台湾的优势可发展出类半导体产业链的再生医疗产业链，他强调健康要从CP（cost performance）进展到TP（trust performance），而价值从Cheap price发展到Taiwan price，期盼台湾的再生医疗竞争力更强、扮演更关键角色。