12岁弟打呼超大声！医挖出「2颗粉红贡丸」：口臭都没了

▲医师从12岁弟弟喉咙取出2颗「粉红大贡丸」。（图／黄健祐医师授权提供，下同）

记者李佳蓉／采访报导

「自带贡丸的12岁小弟弟。」耳鼻喉科医师黄健祐在粉专PO出数张照片，可见患者的喉咙深处两侧又肥又肿，几乎阻塞呼吸道。医师指出，弟弟白天精神差、睡觉打呼超大声，经检查为「四级扁桃腺肥大」临床上很少见，最后耗时1小时，不只摘除扁桃腺，连同扁桃腺结石、腺样体和下鼻甲一起清除干净，2颗巨大肉球就「躺在桌上」，画面惊悚。

嘉义基督教医院耳鼻喉科主任黄健祐分享，一名家长带着12岁儿子求诊，透露他白天精神差、睡觉时打呼很大声，都是张口呼吸且会一直中断，深怕影响健康。经过内视镜一看，「鼻腔是满的、鼻咽也是满的、喉咙也是满的…」因符合3大关键，直接诊断为典型小儿睡眠呼吸中止症的个案，直接安排住院手术。

▼患者扁桃腺摘除前、摘除后照片。

黄健祐表示，想到孩子要开刀，大概没有家长会轻易接受，不过唯独这经典的第四级扁桃腺肥大，就是在国际共识中住院麻醉都该处理的问题。弟弟经过第一天术前检查、第二天手术休息一晚，观察至第三天即出院。

黄健祐说明，手术过程中花了20～30分钟将两边肥肿的扁桃腺顺利取下，并连扁桃腺结石一起清理干净，术后以冰水或生长因子敷料覆盖，接着再处理腺样体和下鼻甲，之后再做第二次喉咙伤口确认，最后完成手术，前后共耗费1小时摘除「2颗粉红大贡丸」，目测长度都有3.5公分，2颗加起来最长径超过7公分，就塞在一个小朋友的喉咙里。

黄健祐说，就他个人观察，这类个案手术后不论是睡眠品质、运动表现、神情肤色的光彩，就连口臭都有显著改善。但这在临床上发生比例不高，并非每个扁桃腺较大者都需要手术，仍得依医师经验与判断以拟定最合适的治疗计划。

▲医师说明，扁桃腺是可整颗完整切除、毫无后遗症的器官。（示意图／记者黄克翔摄）

黄健祐接受《ETtoday健康云》采访时表示，扁桃腺为呼吸道与消化道的第一线防御淋巴系统，具有免疫功能，但在2岁后功能就被身体其他淋巴组织和免疫系统所取代，剩下的功能在2岁后只有在感冒扁桃腺炎、口臭扁桃腺结石或可怕的成人扁桃腺癌才会再度被注意，「事实上是可以整颗完整切除，对人体毫无后遗症的可割除器官。」

黄健祐进一步提到，导致扁桃腺肥大的原因与个人体质、慢性发炎有关，该名弟弟在切除扁桃腺后对其日后的生活品质大大提升，不用担心会带来副作用。