6歲以下兒童可預防死因增加 兒虐、睡姿猝死上榜

国健署公布最新6岁以下儿童死因报告，111至112年高度可预防性案件占整体35%，较109至110年21%略增，高度可预防性事故伤害案最多与儿虐有关，睡姿猝死也上榜。

卫生福利部国民健康署今天公布「6岁以下儿童死亡原因回溯分析结果报告，主要针对民国111至112年回溯个案，共有19个县市举行会议，依选案机制选取344个案进行讨论，高度可预防性有122案，占35%，中度56案，占16%，低度137案，占40%，其余为资讯不足。

据报告显示，儿童高度可预防性死因，分别有79案是事故伤害、43案与猝死相关。事故伤害个案中，最多与儿虐有关，共有19人。

卫生福利部保护服务司长张秀鸳傍晚告诉中央社记者，各县市都设有重大儿虐防治小组会议，针对重伤跟死亡逐案检视，中央会再次检视孩子被虐待致死原因。

张秀鸳举例，这就像一块乳酪有很多洞，儿少在成长过程中藏有很多风险，若可以避免这些风险串在一起，就有机会防止孩子被漏接；希望尽可能透过逐一检视个案，了解分析根本原因，以进一步降低致死率。

目前看到的问题，张秀鸳说，多数发生在小小孩身上，特别是3岁以下自我保护能力很弱的孩子，加上父母或主要照顾者的教养功能失灵，甚至主要照顾者的亲密关系出问题而波及孩子，比方说同居人把对方孩子虐死。

因此，张秀鸳说，当发现哪一类型的家长具有儿虐风险因子就要提高警觉，例如去年开始提供儿保服务方案，由亲子赋能专家直接进到家中，个别指导主要照顾者如何跟孩子正向互动、教养，不但指出问题点，更直接把服务送到家，受到实务界好评。

儿童高度可预防性死因的事故伤害个案第2名，是交通事故，包含儿童自行过马路、被倒车车辆撞击等；溺毙是第3名，发生地点有水桶、浴缸、餐厅养鱼池、幼稚园戏水池、游泳池、水田等。其他死因有火灾、窒息、坠楼。

这次报告也提到，被归类为高度可预防性猝死相关43名个案，有8名是与睡姿相关，报告资料指出，照顾者陈述让年龄小于6个月个案以「趴、侧睡姿入睡」；35名是与环境相关的猝死，报告资料明确提及「窒息」、「呼吸道阻塞」或「遮蔽口鼻的物件」。

婴儿猝死症候群（SIDS）是台湾婴儿10大死因之一，国健署加强宣导，引用台湾儿科医学会婴儿猝死症候群预防建议资料，婴儿猝死症候群真正原因不明，但多数与婴儿睡眠环境有关，意外窒息更是猝死重要原因之一，建议1岁以下宝宝睡眠都应采取仰睡姿势，不要趴睡。