別讓孩子枉死 6歲以下童「奪命」多見兒虐、睡姿猝死

卫福部国健署公布111至112年「6岁以下儿童死亡原因回溯分析结果报告」，依据19县市分别举行的会议选出344案进行讨论，其中122案为高度可预防性，最多与儿虐有关，同时睡姿猝死成为讨论焦点。示意图/Ingimage

卫福部国健署公布111至112年「6岁以下儿童死亡原因回溯分析结果报告」，依据19县市分析344个案例，其中122案为高度可预防性，以儿虐占比最高；睡姿猝死也成讨论焦点，婴儿猝死个案经死因回溯，发现与「睡眠环境」有关，棉被缠绕、趴睡等因素导致窒息，未来将针对家长照顾识能进行加强。

依儿童及少年福利与权益保障法第13条第1项规定：中央卫生主管机关应进行六岁以下儿童死亡原因回溯分析，并定期公布分析结果。

国健署针对111年至112年，依选案机制选取344个案进行回溯分析，国健署监测研究及健康教育组长林宜静表示，结果发现，高度可预防案件有122案，占35%；中度56案，占16%；低度137案，占40%。儿童高度可预防性死因，79案为事故伤害、43案为猝死相关，值得注意的是，事故伤害个案中与儿虐有关最多，共有19人。

被归类为高度可预防性猝死相关的43名个案，有8名与睡姿相关，报告指出，多数是照顾者让小于6个月的幼儿采「趴、侧睡姿入睡」，另外35案则是环境相关的猝死，包括「窒息」、「呼吸道阻塞」或「遮蔽口鼻的物件」。

林宜静说，婴儿猝死症候群（SIDS）一直高居国内婴儿十大死因之一，不仅是睡姿，睡眠环境也是关键，安全的睡眠环境，包括婴儿不可跟大人同床，现在的人喜欢睡软床，又盖棉被，大人感到闷热会拨开棉被，但婴幼儿没有办法。会建议婴儿不要与大人同床，应放入婴儿床，且床内不要摆杂物、娃娃，也不用置放枕头，使用硬床为佳。

「不少死亡个案其实有备妥婴儿床。」林宜静指出，各县市政府讨论个案时，发现有些情境是家长想先哄孩子睡，因此想先抱着孩子，等到孩子睡着再放入婴儿床内，但自己照顾孩子也疲惫，不小心睡着，导致后续憾事发生。

林宜静说，国健署一直宣导一岁以下的宝宝应该「仰睡」，也不要跟大人同床，同时婴儿床上不需要使用任何枕头，也不要放置任何的松软物件，如填充玩具、防撞护垫、小被被等，以免造成窒息风险。

至于儿虐，林宜静则说，儿虐防治由卫福部主责，并建立有通报系统，未来将加强要求地方政府针对保姆等照顾人员训练，加强预防。而国健署则会针对儿童睡眠安全环境加强，在儿童预防保健门诊时，提醒家长拍一下儿童睡眠环境照片，让医师协助查看，进行睡眠环境检测。