AB型夫捐肾「救肾衰竭O型妻」　5次「双重血浆置换」完成活体移植

▲游智钦医师至病房叮咛陈女士术后照护方式。（图／台北慈济医院提供，下同）

记者赵于婷／台北报导

51岁的陈女士于今年2月初因高血压至医院检查，意外诊断出肾脏病第五期，经评估讨论后，需要做活体肾脏移植，最后由丈夫捐肾救妻，但因血型不相容，医疗团队做了五次的「双重血浆置换术」，最终顺利进行移植手术。

收治该病例的台北慈济医院肾脏内科主任洪思群指出，陈女士确定罹患肾脏病第五期，由于不想洗肾，她选择药物治疗，但是效果并不理想，于是讨论活体肾脏移植的建议，丈夫杨先生舍不得太太受苦，他立刻决定捐出肾脏为妻子续命。

但因为陈女士的血型为O型、先生为AB型，因此医疗团队替病人执行五次的「双重血浆置换术」，让抗体浓度下降后，由泌尿科游智钦医师、赵梓辰医师执行移植手术，术后先生住院三天、陈女士住院十天即平安出院。

游智钦指出，活体肾脏移植是指配偶或五等亲以内的捐赠者在肾脏功能正常的情况下，将一颗肾脏移植给受赠者，正常情况下，捐赠者及受赠者血型必须相容，否则容易诱发急性排斥反应，进而导致肾衰竭，严重者甚至得将新植入的肾脏再次取出。

▲医疗团队利用双重血浆置换术克服血型不相容，让夫妻成功活肾移植。

杨先生在术后表示，「捐出一颗肾脏对我来说不算什么，我只是希望她能够健康地陪我走下去。」陈女士也感谢医疗团队的悉心治疗及家人对她的爱，让她能安心接受手术。

台北慈济医院启业至今共完成64例肾脏移植，而活体肾脏移植为第9例。游智钦说，随着医学的进步，肾脏移植已经不再受血型的限制，只要透过双重血浆置换术及施打抗B淋巴球药物，将血液中的AB型抗体分离出来，再将干净的血浆输回人体，就能降低血液中的抗体浓度，避免受赠者产生急性排斥的发生。

根据财团法人器官捐赠移植登录及病人自主推广中心数据，截至11月底，台湾共有8857人在等待肾脏移植，正因为能进行移植的尸肾有限，若能进行活肾移植，就能挽救更多肾脏病末期患者的生命。