AI辅助诊断工具 拟纳健保

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数位医疗纳入健保

人工智慧(AI)浪潮席卷医疗领域,数位医疗蓬勃发展,想纳入健保却存在诸多挑战。健保署长石崇良26日表示,今年底前将完成「AI辅助诊断工具」纳入健保暂时性支付的成本效益分析,作为未来数位医疗给付的参考。倘若顺利,包括利用AI辅助判读颅内出血于电脑断层造影、AI骨髓细胞型态判读合并细胞分类计数、甲状腺结节超音波智能分析等项目,都可能被纳入。

医界认为,利用AI辅助筛检、侦测、诊断,有助减少后续医疗支出,盼卫福部发展给付机制。因此,健保2023年7月给付首款AI医材,用于手术麻醉高风险病人监测,在病人发生低血压前15分钟预警,可有效减少术后并发症及住院天数。

石崇良出席行政院生技产业策略咨议委员会议(BTC)时表示,目前针对数位医疗给付,已经有1款AI辅助监测器纳入给付,现在则在评估AI辅助诊断工具纳入健保给付的财务冲击及成本效益分析,大概将在今年底完成。

卫福部规划,针对应用AI所发展的辅助诊断软体、穿戴式数位工具、远距看诊的通讯治疗设备等数位医疗,考量诊断准确度须有真实世界证据证实临床影响,研议先采暂时性支付模式,并将同步要求厂商搜集增进医疗品质或效率等长期全面性证据,再视结果评估纳入正式健保给付。

由卫福部捐助成立的财团法人医药品查验中心与经济部合作,盼借镜国际对于智慧医疗医材产品给付方式,建构我国创新医疗给付沙盒机制建议及给付策略。

另为解决部分新兴医疗服务或医材,受限各县市政府核价程序繁琐,无法快速进入自费市场的问题,石崇良预告,今年下半年将试办「全国性医疗费用资讯平台」,开放各县市卫生局上传核定项目的资讯,让其他县市不需自行摸索,至于没有对应诊疗项目的新医材或技术,将由健保作为单一申请窗口,加速整体核定的程序。

国科会科技办公室副执行秘书吕佩融会中也谈及,台湾即将迈入超高龄社会,亟需整合半导体、数位科技与生医,透过AI加值引领产业升级,例如利用AI辅助筛选药物及受试者、模拟试验结果,借此突破新药开发瓶颈,加速转译落地,推动全龄健康。