白皮书：商业健康险若想成为创新药更主要的支付支柱，需要克服四大挑战

近日，中再寿险、波士顿咨询、镁信健康等联合发布的《 中国商业健康险创新药支付白皮书》显示，商业健康险在过去十年取得快速发展，增速领先，已经成长为一个近万亿级别的市场。2023年创新药市场规模约1400亿元，商业健康险对创新药的支付总额约74亿元，约占创新药市场规模的5.3%。相较于2019年，商业健康险对创新药的总体支付规模年复合增长率为25%。针对不同创新药细分领域，商业健康险的支付水平差异明显。

《白皮书》认为，商业健康险若想进一步发挥多元支付价值，成为创新药更主要的支付支柱，还需要克服四大挑战：

一是商保产品创新药保障供给有待扩充，部分主流商业健康险产品未纳入；

二是特药责任净费相对有限，对创新药保障的资源倾斜程度有待加强；

三是医疗机构对商保体系的认知、衔接、合作机制不足；

四是医药企业对商保的需求与现有供给不足、合作机制不明确的矛盾。（澎湃新闻记者 胡志挺）