百日咳发病率上升，专家建议调整疫苗接种政策

（人民日报健康客户端记者 王艾冰）“百日咳发病率上升，可能与近年来人口密度增加、人群流动性加大有关。此外，疫苗效力降低、菌群改变，疾控上报系统不断完善、报告率增加，也是病例增加的主要因素。”4月2日，北京大学中国卫生发展研究中心教授方海告诉人民日报健康客户端记者，建议对百日咳进行加强免疫接种。

2023年1月，首都儿科研究所急诊区，患者在排队就诊。孔天骄摄

据国家疾病预防控制局数据，今年1月全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区）共报告百日咳15245例，其中死亡5例；2月报告百日咳17105例，其中死亡8例；2024年已报告死亡病例13例。

“从临床来看，从2023年的进入冬季以后直到现在，确实看到了百日咳发病率升高的现象，且主要集中于儿童，尤其是婴幼儿。”4月2日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾也告诉记者。

1978年，我国将百日咳纳入免疫规划。根据我国百日咳免疫规划，我国现行的百白破疫苗免疫程序为，无细胞百白破疫苗接种4剂次，分别在儿童3、4、5月龄和18月龄各接种1剂。

“百日咳‘抬头’是近几年才发生的现象，但我们不能因此否定之前免疫规划的作用，免疫规划从很大程度上减少了百日咳的感染，但随着时间的推移，人们早期大范围疫苗接种的免疫效果开始减弱，这会加重病毒的传播。”方海解释。

中国工程院院士、中国疾控中心主任沈洪兵建议，“时至今日发病数还在上升，我们就需要考虑是调整免疫规划政策的思路，还是改变疫苗的成分。”

方海也建议，加强儿童和青少年疫苗接种，确保儿童和青少年按时完成疫苗接种计划；另外，也可以促使成人对百日咳进行加强免疫接种，尤其是那些与婴儿频繁接触的成人，以减少百日咳传播；相关企业也要加强疫苗研发，研发更安全同时更有效的百日咳疫苗。”