产妇子宫颈病变机率大增 医师建议接种疫苗降低风险

医师邱筱宸建议，年满30岁的女性每年须接受一次子宫颈抹片检查。（台北慈济医院提供）

接种人类乳突病毒疫苗可以在产后帮助女性建立免疫防御。（台北慈济医院提供）

30岁的陈小姐去年婚前健检，被查出子宫颈抹片异常，经切片发现陈有第一度子宫颈癌前病变，需要以抹片检查持续追踪。台北慈济医院妇产部医师邱筱宸安排人类乳突病毒检测（HPV test），检验结果为阴性。而为了降低感染风险并增强保护力，陈小姐接种三剂9价人类乳突病毒疫苗，半年后回诊复查，子宫颈抹片检查无异常。

台北慈济医院表示，而人类乳突病毒顾名思义是一种只会感染人类的病毒，主要经由性行为接触感染，以台湾而言的感染率高达5至8成。一般免疫力良好的情况下，病毒仍会被体内免疫系统清除。但若是免疫力较低的族群，可能导致持续性感染，进而发展成子宫颈癌。

邱筱宸说明，早期的子宫颈癌前病变是没有明显症状的，一般不容易察觉，只能经由子宫颈抹片进行筛检。施打人类乳突病毒疫苗对曾有性行为或是成年女性具有一定保护效果，鼓励所有育龄的女性都可接种人类乳突病毒疫苗。

邱筱宸指出，产妇感染人类乳突病毒的风险是未曾生育妇女的2倍。产后女性的子宫颈因荷尔蒙变化，容易感染病毒，接种疫苗可以在产后建立免疫防御，不会对婴儿健康造成不良影响，因此建议产后妇女可于生产离院前接种第一剂，产后2个月回诊接种第二剂，间隔4个月再完成第三剂接种。

邱筱宸建议，年满30岁的女性每年接受一次子宫颈抹片检查，也可以进一步自费进行人类乳突病毒检测，降低子宫颈癌的罹患率。