北荣3D全髋臼转位手术 助女大生重拾跳舞人生

小呈术后复原良好，重拾最爱跳舞人生。（北荣提供）

热爱跳舞的女大生小呈，3年来饱受髋关节疼痛之苦，常在半夜睡梦中痛醒，经诊断后发现是因双侧髋关节发育不良所造成的髋关节早期磨损。台北荣民总医院利用3D列印精准规划搭配微创全髋臼转位手术，助小呈成功恢复，如今已进步到能进行轻度运动，有望重拾跳舞人生。

儿童骨科许逵翔医师说明微创式全髋臼转位手术，能达到理想髋臼位移，结合3D列印精准术前计划，并发症少复原更快速。（北荣提供）

台北荣总骨科部主任苏宇平表示，髋关节发育不良在台湾的发生率为1.3％，但临床上的感受并不少见，加上早年新生儿未针对髋关节进行检查，因此潜在个案可能更多，而髋关节发育不良病患因髋臼发育不全，造成髋关节不稳定，使受力面积减少，因此病患经常承受比常人多2至10倍的压力。

有鉴于小呈热爱跳舞，年纪又轻，北荣髋臼发育不良治疗团队建议，以微创式全髋臼转位手术来增加髋关节稳定度及受力面积，减少未来需要接受人工髋关节置换术的机会。

小呈及妈妈(右3.4)与医疗团队合影。（北荣提供）

为顺利完成手术，北荣骨科部与身障重建中心合作，先将小呈的髋关节3D模型印出进行术前规划，计算出最佳转动角度再下刀，接着以微创的方式完成全髋臼转位手术，执刀医师许逵翔指出，有了完整的事前准备，手术过程仅花1小时，隔天小呈便能下床练习走路。

小呈表示，原本在进行手术前也相当担心，毕竟髋臼转位手术属于大工程，最怕的是术后疼痛会导致无法再去跳舞，不过北荣提供的止痛方案效果相当显著，让她在手术后几乎感觉不到疼痛。

骨科部苏宇平主任表示新生儿髋关节筛检，可及早发现髋关节发育不良及早预防。（北荣提供）

苏宇平说，在台湾发生退化性关节炎的最大原因不是因为劳动，而是髋关节发育不良，而有很多都是在小孩发育阶段能够发现、及早治疗，虽然现在新生儿都会进行理学检查，但高风险因子如多胞胎、臀位产、家族史等新生儿就建议要做超音波检查，如能在出生后半年内发现，都能进行矫正。

至于什么样的人适合接受全髋臼转位手术？许逵翔表示，髋关节部位的形状大致上要能接合，例如球体跟碗的形状要能维持，其次是髋臼以造成磨损，或是很严重的磨损，就不太建议执行，必须趁还未出现磨损前执刀效果最理想。

苏宇平则补充，相较传统的人工关节置换只能用约20年，微创全髋臼转位手术至少可让病患使用30年，且8成病患在效期内不须再动刀，相当适合像小呈这类年轻族群。