避孕药转指示药无共识 药界、医界隔空交火

台湾妇产科诊所不多，性行为后找妇产科不易，药界力挺将事后避孕药转为指示药，医界则持反对态度。图为怀孕女子。（王家瑜摄）

事后避孕药转指示药争议多时，食药署日前召开会议，仍无法取得共识。药界力挺转为指示药，表示台湾妇产科诊所不多，性行为后找妇产科不易，盼藉转类保障妇女生育自主权，并批评少数团体基于自身利益持续阻挡，使政策推动受阻；基层医疗协会今（7日）回呛，妇产学科是所有医学生的必修学门，若说全国药局数量远高于妇产科诊所，因此要改变政策，何妨说台湾有1万2000多家西医诊所？期望政府三思而后行。

药师公会全联会指出，台湾妇产科诊所数量减少，截至2023年底仅965家，而全国已有8887家健保药局，数量远高于妇产科诊所。若开放药局供应，可提升药品可近性，特别是在医疗资源不足的地区，确保妇女能够在黄金时间内获得协助，降低意外怀孕风险。全球多数先进国家已将紧急事后避孕药列为指示药，世界卫生组织（WHO）与多国卫生机构亦认可左炔诺孕酮（LNG）的安全性，主张应让妇女能够自行取得使用，我国不应与全球趋势背道而驰。

目前，妇女团体与儿少代表对转类并无反对意见，台湾女人连线2024年调查亦显示，近7成民众支持转类，理由包括「方便即时取得」（33.3％）与「提高女性自主」（34.9％），仅少数医师团体对转类持保留态度。药师公会全联会指出，LNG紧急事后避孕药应于72小时内服用，黄金12小时效果最佳，少数团体基于自身利益而持续阻挡，使得政策推动受阻，导致台湾在生殖健康权益保障上落后于先进国家，政府应及时改正，确保政策落实。

我国已施行《消除对妇女一切形式歧视公约施行法》（CEDAW），该法明确规定政府有责任保障妇女生育自主权，并推动相关政策落实。药师公会全联会认为，政府应依CEDAW规范，加速推动紧急事后避孕药转类。

对此，基层医疗协会则发出紧急声明，表达反对立场，紧急事后避孕药的使用牵涉医疗专业，随意改为指示用药绝非良策，若以台湾妇产科诊所数量少为理由开放，就应该让病人至各种专科医疗院所处方，因妇产学科是所有医学生的必修学门，比之药师完全没有修习妇产科更能精准诊断处方，较不会对病人产生伤害。

基层医疗协会认为，全球许多先进国家求医不便，与台湾处处可以就近寻得医疗院所大不相同，若说全国已有8887家健保药局，数量远高于妇产科诊所，因此要改变政策，何妨说台湾有1万2000多家西医诊所，是否更适合为病人把关处方？期望政府三思而后行。