别高兴太早! 医曝快筛结果「阴转阳」4关键

国内疫情严峻,快筛试剂的需求量也大增。图为民众冒雨排队购买唾液快筛。(罗永铭摄)

国内疫情严峻,民众对快筛试剂的需求量也增加,同时也产生不少疑问,如什么时候做快筛才好、为何要重复做好几次快筛等,对此,胸腔暨重症专科医师黄轩指出,快筛阴性不等于一定安全,因快筛结果可能和Ct值和症状、感染时间、快筛工具、隔离天数等因素而有所差异。

黄轩在个人脸书粉专发文表示,最近常有人询问,「什么时候做快筛才好」、「快筛明明是阴性了,为什么还要继续做好几次的快筛」等问题,对此他直言,快筛阴性病不等于一定安全,其结果可能与Ct值和症状的关系、感染时间、快筛工具、隔离天数有关。

黄轩提到,美国曾针对1633名确诊大学生进行筛检,发现无症状感染者因体内病毒量较低、Ct值较高;有症状的感染者体内病毒量较高、Ct值低,因此研究人员认为,Ct值和症状息息相关,若有症状时再做快筛,结果比较容易出现阳性。

黄轩指出,感染Omicron后必须等到体内病毒量达到某种程度,才可以被检验出来,而病毒大多是在感染后一天内开始大量复制,直到第二天才有足够的病毒量能被检测。

另外,使用不同的快筛工具也可能导致快筛结果不同,黄轩解释,根据荷兰临床试验资料显示,唾液快筛的敏感度仅6成多,而鼻咽快筛的敏感度则有7成,且鼻咽快筛在Ct值高于27的状况下,也能验出病毒,但唾液快筛只能在Ct值低于23、24的情况下,才能验出病毒。

黄轩也说明,Omicron大约会在体内停留7天,因此不论有无症状,7天后大部分的确诊者或居家隔离者都已不具传染力,不过也有部分患者因病毒尸体还留在体内,导致发病后7到10天内还是快筛阳性,但这并不会导致病情加重,同样也不具传染力。他也提醒,感染Omicron后有可能再次感染,因此7天隔离后仍要遵守防疫措施,戒慎面对。