不會AI的醫師恐被取代？衛福部擬推生成式AI指引

卫福部资讯处长李建璋表示，卫福部正在订定生成式AI使用指引，希望解决外界担心AI的「幻觉」疑虑。本报资料照片

生成式AI去年横空出世，医疗产业渐渐导入。卫福部资讯处长李建璋指出，AI在医疗应用包含书写结论、疾病辅助判断、报告产生效率提升等。卫福部正在订定生成式AI使用指引，生成式AI必须以风险为中心思考应用层面，希望解决外界担心AI「幻觉」疑虑，。他也说，不用担心AI会取代医师，但是不会AI的医师会被取代。

李建璋今出席生成式 AI 于医疗场域应用研讨会，他指出，生成式AI在医疗界有三大应用，一是医护人员书写工作的效率提升，如护理师、营养师、药师，在AI发展完善下，一天可以省下1.5至2小时。

二是疾病辅助判断，李建璋以日前一位加拿大的男童为例，4岁后因疼痛无法站直，家人求助许多名医、做了抽血、MRI等检查都找不到答案，最无助时，把症状输入chatGPT，竟然意外得到答案为「脊髓牵扯症候群」，AI辅助找到更多可能。

三是生成式AI可以跟文字结合快速输出报告，李建璋以自身经历为例，MRI检测做完等看报告得等上3个月，但是随着视觉模型发展后，做完检测当天拿到报告已经不是问题。有的人会担心AI发展会让放射科、病理科医师失业，他说，「AI永远不会取代医师，但是不会AI的医师会被取代」。

李建璋以南韩为借镜，医师人力缺乏下，若没有AI辅助医事人员减轻负担，人力恐面临短缺，一旦向南韩一样贸然增加医师员额，可能会引发罢工危机，就算是发布戒严令时还不忘叫医师上班；若以长远来看，AI发展的意义重大。然而，除了担心工作被AI取代外，生成式AI外界有两大担忧。

李建璋说，卫福部的公文原本更早就要透过微软的Copilot应用，但是微软4月以前在台湾没有资料中心，最近的资料中心在香港，若使用等同于国家公文保存在香港，资料主权丧失，合作紧急暂停。后来微软成立在台资料中心后，才重启合作，并签约保障所有语言模型资料留在台湾，力保资料不出境，也鼓励科技业者在台设立资料中心。

另一个担心是AI的「幻觉」，李建璋表示，AI可能会出现一本正经的胡说八道，但如果因为此项担忧就抗去使用AI，那仿佛活在石器时代，因此卫福部正在订定生成式AI使用指引，必须以风险为中心考量，例如风险很低的卫教或是推荐病人合适的医师。

他举例，AI推荐病人依照医师专业推荐的挂号有误，不会造成太大的生命危险，但如果是AI提供心理辅导，甚至还推荐不适切的忧郁缓解方式就可能造成极大危险。