長照2.0喘息服務 失能者家屬：居服員「薑是老的辣」

长照服务与人力需求大幅增加，但是第一线服务者面临严重的人力缺口，尤其居服员的成长率呈现雪崩式下滑，从2020年成长近八成，到2024年，成长仅剩1.6%。记者胡经周／摄影

现行的长照2.0政策中的喘息服务，成为许多失能者及家属的福音。黄小姐的爸爸5年前由于轻度失智症，经地方政府卫生局人员、个案管理师到府评估为长照失能等级第5级，并申请居家喘息服务。黄小姐说，虽然居服员能短暂为家人分忧解劳，但能力参差不齐，姜是老的辣。

台湾明年迈入超高龄社会，政府也将推出长照3.0政策，相关人力需求成为一大挑战。回看现行的长照2.0政策中喘息服务，是根据长照失能等级，安排照顾服务员到府协助失能者，包含沐浴、更衣、进食、服药、翻身、拍背、上下床、协助使用辅助器具等，让照顾者获得适当休息。

黄小姐说，当年爸爸由于轻度失智症，加上眼睛、膝关节曾动刀，家人拨打长照专线1966后，经地方政府卫生局人员、个案管理师到府评估为长照失能等级第5级，并申请居家喘息服务。除了申请基本辅具配备，黄小姐指出，每周还有物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师到府服务，并有居服员协助陪伴爸爸散步、活动肢体。

黄小姐指出，后来爸爸感染诺罗病毒并发脑中风，失智症病情也逐渐恶化，活动能力受到影响，评估后长照失能等级升至第8级，家人也正式决定聘用外籍看护协助爸爸生活起居，居服员也会在周末时，接替外籍看护的职责，协助基本的每餐进食、沐浴、服药等工作。

黄小姐表示，数年来见过的居服员的年纪多为50多岁左右，也有大学毕业于社工系的20多岁年轻生力军，当中不少曾在长照机构进行三管（鼻胃管、导尿管、气切管）医疗服务，资深照服员除了能力到位，还会不藏私地将照顾经验分享给失能者的家人。

反观年轻的照服员往往由于经验不足，在协助搀扶、拍背、上下床、被动式肢体关节活动等，没有资深照服员来得顺手，有时还需失能者的家人在旁协助，才能顺利完成交代的工作。黄小姐认为，居服员虽然能短暂为家人分忧解劳，但受过的训练扎实度有别，在此方面姜是老的辣。