車禍手指骨折2個月才就醫恢復困難 外固定器成妙招

宜兰36岁女子车祸后左手食指骨折，因较晚就医关节僵硬、肌腱沾黏，医师建议使用较新的外固定器，可以在术后提早复健。图／罗东博爱医院提供

宜兰36岁的上班族女性阿惠（化名）今年初发生车祸，左手指疼痛，不影响生活没有就医，过了2个月实在受不了，到罗东博爱医院门诊，才发现左手指骨折。长时间骨折已造成关节僵硬、沾黏，术后恢复不易，医师使用较新的外固定器，术后就可以小幅度复健，目前阿惠已经可以正常抓握。

罗东博爱医院表示，月前阿惠到骨科就诊，表示2个月前曾遭遇车祸，伤到左手食指，当下觉得不算太痛，就没有就医，但2个月来持续疼痛，使用手机、电脑都受到影响。经过X光检查，才发现阿惠的左食指中段指骨骨折，关节面损伤，近端指间关节半脱位。

医师宋卓俍认为，骨折时间拖到1、2个月，阿惠的食指关节已经有些僵硬，关节内也有肌腱沾黏，如果采取传统的术后植入骨钉做内部固定，等到骨折完全愈合再复建，势必让僵硬与关节沾黏的问题更严重，与病人讨论后，决定采用较新式的「Suzuki牵引式外固定器」。

宋卓俍说，这种外固定器是由日本学者发明，使用的医用钢线也是健保材料。手术分为2部分，第一部分是关节复位与修复，第二部分就是用钢线与橡皮制的弹性带组成外部固定器，被固定的食指仍可以小幅度活动，在稳定的状况下弯曲伸直，提前复健。

阿惠完成手术后1个月拆除固定器，目前食指已经可以90度弯曲与稍微伸直，也没有疼痛感，可以正常抓握、使用。宋卓俍指出，手指属于小关节，耐受性较高，部分患者受伤后可以忍受没有马上就医，可能导致愈合不良，建议有受伤或疼痛状况都先就医检查。

罗东博爱医院骨科医师宋卓俍表示，部分民众手指受伤后觉得是小伤没有马上就医，可能造成更大麻烦，建议有状况先到门诊检查。图／罗东博爱医院提供