大陆XBB毒株二次感染议题掀讨论 权威专家这么说

大陆测出XBB毒株，会引发二次感染吗？（观察者网）

中国新闻社3日报导，近日，已成美国头号毒株Omicron亚型毒株XBB.1.5引发民众关注，「上海已测到XBB毒株」也冲上了热搜。大陆专家为此解读XBB毒株致病力到底如何？会否导致二次感染？

美国疾控中心（CDC）于美东时间2022年12月30日公布的数据显示，估计当周美国有40.5％新冠病毒感染病例是由高传染性的Omicron亚型毒株XBB.1.5引起。

XBB.1.5毒株在当周感染比例环比接近翻倍（2022年12月24日当周的比例仅为21.7％）。科学家表示，由于具有极高的「免疫逃逸」能力，XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的头号流行毒株。

上海瑞金医院陈赛娟和公卫中心范小红领衔的联合科研攻关团队，经过初步分析后公布上海近期30个Omicron主要亚型中，就有在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族，占比超过1／3。

上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在中国大陆境内首次检测到。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

如果遇到这几种毒株，再次感染的机率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水准。

大陆《健康时报》报导，关于新毒株再感染风险是否会增加，北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示：「目前XBB毒株的免疫逃逸能力增强，和中国流行的BA.5有差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水准下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。」

针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。

「尽管感染新冠后短时间内，比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染『安全视窗』。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。」

卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示，新冠感染的症状以呼吸道症状为主，大约有10％的患者会有消化道症状，例如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，其中以腹泻较为常见。一般来说，小朋友比成人更易发生消化道症状。