打疫苗出现副作用等于认证的年轻人？美专家给答案

美国田纳西州范德比大学医学院传染疾病专家夏夫纳表示，副作用与疫苗保护力之间没有因果关系。(图/美联社)

随着全球接种新冠肺炎疫苗的人数已突破百万，关于疫苗效力的各种问题也逐渐浮出；其中，最常见的莫过于副作用愈强等于免疫效果愈好、产生的保护力愈高，甚至有人笑称出现副作用等于疫苗认证的年轻人。对此，美国田纳西州范德比大学医学院传染疾病专家夏夫纳（William Schaffner）表示，「副作用与疫苗保护力之间没有因果关系」。

《今日医学新闻》指出，目前全球已有21种疫苗获批准使用；光在英国，迄今已有超过3650万人接受完整两剂疫苗的接种。在美国，这个数字则突破1.621亿人。从Google提供的数据来看，全球约有13%的人已完整接种新冠肺炎疫苗。

报导指出，目前已有数百万人在接种疫苗后出现副作用，症状包括注射处肿痛、发红、疼痛、发烧、头痛、肌肉疼痛、发冷与恶心。然而，并不是每个人的副作用都是相同的模式。甚至很多人虽然接种疫苗，却完全没有出现副作用，这是否意味着彼等疫苗效力较差甚至无效？

对此，夏夫纳强调，「不管是否出现副作用都有免疫能力，副作用与疫苗保护之间并不存在着因果关系」。就mRNA疫苗来说，不论是辉瑞疫苗还是莫德纳疫苗，完整接种的效力都达90%；换言之，每100名接受两剂疫苗的人，只有10人可能遭到感染。

疫苗会促进身体针对目标病原产生免疫力，而这种疫苗产生效力的方式，在部分免疫系统受损的人，恐无法建立完整或最终对于SARS-CoV-2仅有部分效力。部分使用特定药物的人，例如某些癌症治疗药物，或是免疫抑制剂就可能对疫苗效力产生负面影响。

爱丁堡大学免疫学与传染病教授莱利解释，副作用的产生与副作用的差异取决于人类免疫系统的遗传多样性。人体免疫系统由两部分组成：第一称为先天性反应，如同拉警报一样，警示身体该起反应来抵抗病毒；第二，适应性反应，指学习并记忆如何透过B细胞对抗感染，此时B细胞会产生抗体并寻找、消灭病毒；此外还有T细胞，负责歼灭任何遭病毒感染的身体细胞。

莱利强调，决定疫苗副作用的强与弱主要是先天性免疫反应，这点因人而异，而疫苗防护力则取决于适应性反应，这才是影响疫苗效力的所在。换言之，有无副作用产生，副作用强还是弱，与疫苗效力没有直接关系。

当然，部分专家认为，可透过抗体检测来评估疫苗是否产生免疫力；但美国食品药物管理局（FDA）声明却认为，「不论何时都不该使用抗体检测来评估一个人对COVID-19的免疫力或保护力，特别是其接种疫苗之后」。

因为，虽然抗体检测可以确认一个人是否已针对SARS-CoV-2产生抗体，但即使结果是阳性也不代表他一定不会感染新冠肺炎。FDA担心，透过抗体检测会让新冠病毒感染采取更宽松的态度，反而造成病毒的扩散。