打疫苗真会让月经乱掉！掉发、失明因果关系不明
打疫苗真会让月经乱掉！掉发、失明因果关系不明。(示意图/Shutterstock)
疫苗覆盖率提高，却也传出民众打完后出现异常反应，其中女性月经周期大乱，已经获得研究证实；也有民众表示视力出状况、甚至失明，但由于案例不多，副作用与疫苗的因果关系至今不明。
社群平台上，几乎每天都有民众询问：疫苗副作用是否包括经期紊乱？有民众分享，施打疫苗后经期提早，出血量增加、经痛加剧；也有民众月经没来，或在消失数月后突然报到。究竟疫苗跟经期有没有关系？经期改变是疫苗副作用吗？经过调查，一份大型研究证实了这件事。
●打完疫苗乱经 研究：跟疫苗有关
研究搜集数千笔女性的健康资料，比对接种疫苗前后，月经周期是否产生改变，同时排除其他因素。他们发现，施打疫苗后，女性的月经周期确实会有变长的趋势，造成生理期迟到。不过平均迟到不久，大多晚0.6～0.7天，而且经期天数相同，历经1～2个月后，就又恢复正常。
这个现象在施打2剂的人身上，比只接种1剂的人明显得多。研究发现，施打2剂，平均晚2天来经。《纽约时报》报导，举例来说，一名平均来经长7天的女性，原本周期是28天来一次，那么打疫苗后，很可能变成29天来一次，但经期一样还是7天。
受试者中，有2,403人有打疫苗、1,556人没有打疫苗。已接种者中，疫苗厂牌的比例分别为：BNT疫苗（55%）、莫德纳疫苗（35%）、娇生疫苗（7%）。这篇研究发表于权威期刊《妇产科学》（Obstetrics & Gynecology），是疫情至今第一份证明乱经与疫苗关联的研究。
耶鲁医学院的妇科与生殖学教授泰勒（Hugh Taylor），常常遇到患者询问疫苗导致乱经的问题，他说：「本研究证实了，有些揣测是千真万确的。」
●免疫反应干扰内分泌 医：副作用短暂、无不孕风险
疫苗为什么会影响经期？mRNA疫苗的作用是可能原因。下视丘、脑下垂体、雌激素的内分泌变化，都会改变月经周期，而mRNA疫苗在人体内创造巨大的免疫反应，很可能短暂地对这些腺体带来冲击。研究人员解释，之所以这样推测，是因为免疫系统和生殖系统原本就有关联，而打了2剂疫苗的人，经期改变情况确实也更明显，提高了这种推测的可能性。
不过也有人不以为然。比如部分专家认为，疫情引发集体心理压力，很可能才是乱经主因。不过研究人员特别提到，没有施打疫苗的人，照理来说，长期也会受集体压力影响才对，但比对长期数据，她们身上却没有类似的现象。
美国国家儿童健康与人类发育研究所主任毕昂奇（Diana Bianchi）表示，疫苗对经期带来的副作用，确实存在，但「不用太担心。」泰勒则说，他认为能确认副作用是好事，「经期改变1、2次，确实很烦人，但医学上不会造成什么伤害，也相对轻微。」
至于正在备孕的女性，毕昂奇说，无须因为经期改变太过紧张，通常过1～2个月即会恢复，纽约州立大学朗格尼医学中心妇产科学系副教授席拉子安（Taraneh Shirazian）也呼应表示：「改变很短暂，也不会造成不孕。」不过泰勒特别警告，已过更年期的女性，打完疫苗后若有出血，无论血量多寡，都应立即就医。
●打疫苗狂掉发？因果关系难证明
经期的研究发布后，已有呼声出现说，要将乱经列为疫苗正式副作用之一。不只经期，民间通报的身体变化不知凡几，有些事件的发生率虽罕见，却也非极低，但因尚未证实因果关系、病理机转也不明，因此没有被列为副作用。而且这些通报不分厂牌，BNT、莫德纳、AZ都有。
掉发是其中之一。一名女子在论坛Dcard上发文说，她去年7月施打莫德纳疫苗第一剂，3天后开始掉发，两周后出现秃头，且不断扩大。国内也有不少民众表示，自从施打完莫德纳疫苗，便开始大量落发，头顶愈来愈秃。但由于掉发不是正式的疫苗副作用，也无法证实跟疫苗有关，没有医师能开立诊断，因而也不能据此申请救济。
南韩先前同样传出数例因疫苗掉发的个案，一名53岁男子表示，他打完疫苗后除了发烧、疲倦感外，2天后开始大量掉发，原因不明。《朝鲜日报》过去报导，接种AZ疫苗传出落发现象，且女性的发生率比男性高。
值得注意的是，掉发也是新冠肺炎的症状。美国哈肯萨克大学医学中心通报，很多患者感染新冠肺炎后，约数周至3个月，开始出现大量落发症状。医师推测，这是身体「免疫反应过度」所引发，「身体的发炎现象改变了毛发代谢的周期」。
●打疫苗后100天 9旬女子双眼失明
苏小姐的婆婆高龄约90岁，曾因白内障更换过水晶体，但身体状态长期维持良好，也没有任何慢性病。6月中旬，婆婆施打第一剂AZ疫苗，100天后视力逐渐变得模糊，不到一天内双眼失明。数度求医后，医师普遍认定属「视神经病变」，与施打疫苗无法证实明确的关联，后续采用施打类固醇、免疫球蛋白疫苗作治疗。
苏小姐表示：「我们后来也接受了这件事，目前在医师建议下，婆婆透过中医针灸疗法，来避免视神经萎缩。」她说，自己不清楚医院对「因果关系」认定的细节，但全台数间医院都有共识，认定100天为时过久，AZ疫苗的抗体、效应不会持续这么长。
打疫苗后又发生视神经病变，苏小姐的婆婆不是唯一个案。台北的张姓女子分享，她施打AZ疫苗第一剂后，当天立即出现视力模糊，持续1～2个小时。在南韩，一名38岁的女性去年9月施打莫德纳疫苗，左眼24小时内出现「视物变形」症状，视觉所见景象扭曲、惨白。但与苏小姐的婆婆一样，这位38岁女性即便作完磁振造影检查（MRI），病因还是不清楚。