第 35 号提案，为特殊人群医疗服务筹资金

10 月 4 日——全州范围内的投票倡议第 35 号提案将使一项现有的税收永久存续

该税根据其计划所服务的人数，向包括凯撒永久医疗集团和安森蓝十字在内的管理式医疗健康保险提供商征收

税收收入用于获取配套的联邦资金。作为 Medi-Cal 的一种资金机制，该税已施行近 20 年，多次更新和变更，并预定于 2026 年到期

这笔钱将用于为有子女的低收入家庭、老年人、残疾人士以及 Medi-Cal 的其他受益人群支付医疗保健费用

州立法分析师称，如果该提案得以通过，此项税收每年将为 Medi-Cal 额外提供 20 亿至 50 亿美元，包括来自配套的联邦资金，因为该提案要求将更多的管理式医疗税收收入直接用于医疗保健项目，而减少用于 Medi-Cal 运营的持续费用

立法分析师表示，由于这些持续支出所需的更多资金可能不得不来自该州的普通基金，这项措施会产生额外的年度费用，预计 2025 年和 2026 年为 10 亿至 20 亿美元。

与早期版本税收的续期一样，如果选民通过永久性税收，仍需要联邦批准。

该州立法分析师表示：“该提案允许该州在一定限度内根据需要调整税收以获得联邦批准。”

约 1500 万人加入了 Medi-Cal （医疗救助）计划。

这项措施的支持者——获得了加州共和党和民主党两党的支持——

这些支持者与其他团体联合组成了“支持 35 号提案联盟”，他们认为该州的医疗保健系统处于危机状态，Medi-Cal 受益人的医疗护理资金“严重短缺”。“支持 35 号提案联盟”表示，该措施在不增加个人税收的情况下，能够保障并拓宽医疗服务的获取途径。

该倡议的支持者已经筹集了超过 4800 万美元，其中包括来自加利福尼亚医院和卫生系统协会委员会的 1500 万美元、来自救护车巨头全球医疗响应公司的 1300 万美元以及来自医生团体加利福尼亚医学协会的约 1000 万美元。计划生育的各个分支机构总共捐款约 90 万美元，其中包括来自圣何塞的 Mar Monte 分支机构的约 21.5 万美元。

反对者包括加利福尼亚州妇女选民联盟，该联盟称这项措施“出发点是好的但方向有误”，并认为这种“通过投票箱决定预算”妨碍了州立法者在面对新出现的关键需求时做出资金决策的灵活性。州长加文·纽瑟姆也对该措施提出了类似的批评。州长在 7 月的新闻发布会上表示，他尚未公开反对第 35 号提案，不过暗示了自己的观点。

加利福尼亚泛族裔健康网络也反对第 35 号提案，其指出非营利组织加利福尼亚预算与政策中心的一份报告称，该措施可以改善医疗补助接受者获得初级和专科医疗保健的机会，但可能威胁到当前支出计划下的一些投资，包括为 0 至 5 岁儿童提供持续的健康保险，以及对有复杂需求的儿童、老年人和残疾人的支持。

截至 9 月中旬，加利福尼亚州国务卿未确认存在任何用于反对的资金筹集情况。

加利福尼亚公共政策研究所在 8 月下旬至 9 月初对加利福尼亚居民展开的一项调查显示，超过 60%的人表示他们将对第 35 号提案投赞成票，34%的人表示将投反对票。

最初发布时间：2024 年 10 月 4 日上午 6 点。