督保盟批政府无为 牺牲民众就医权益

卫福部公告取消挂号费用调整备查制度，民间团体纷表反对，认为此举是牺牲民众就医权益，应适度调整参考范围，而非全盘废除。图为民众看诊完毕走出诊所。（范扬光摄）

卫生署（现为卫福部）过去订有「医疗机构收取挂号费之参考范围」，但卫福部4日发文公告废止，形同回归市场机制，未来医疗院所挂号费想涨就涨。对此民间团体纷表反对，认为此举是牺牲民众就医权益，应适度调整参考范围，而非全盘废除。

2010年公告的「医疗机构收取挂号费之参考范围」，门诊0至150元、急诊为0至300元，若超过参考范围，应报请地方卫生局备查。但长久以来，各地方卫生局做法不一，甚至有医疗院所反映被审查刁难，因此卫福部4日发文公告停止适用，形同取消备查制度。

民间监督健保联盟发言人滕西华指出，挂号费是出自人工挂号盛行的时代，但现在大多都是网路挂号，人工成本已降低，且许多患者都是回诊，早就预约挂号了，若医疗院所仍以挂号费名目来反映成本，并不合理。

滕西华说，去年已有一波医疗院所挂号费涨价潮，当时卫福部是「无能」，现在干脆取消上限，直接不管了，这是「无为」。当挂号费从150元变成250、350元，甚至有些医院以高额挂号费做VIP门诊，等于默许医院分阶级收病人，经济弱势族群没有生病的权利，恐怕小病拖成大病，谁来保障他们的健康？

消基会董事长吴荣达也说，「医疗机构收取挂号参考范围」制定至今已超过10年，若卫福部认为金额过低，不符合现今成本，可适度调整，而非全盘废除；若认为地方主管机的备查程序过当，应令其改善调整，而非取消备查制度，形同牺牲民众权益。

台湾医疗改革基金会执行长林雅惠指出，近期挂号费争议越来越多，显见现行制度已不敷使用。民众就医行为和忠诚度、距离、医病关系等多面向有关，医疗服务不能类比为一般商业服务，不能单纯以市场机制衡量，若要保障民众权益，避免医疗争议，应重新拟定可参考的挂号费范围。

林雅惠说，近年公平交易委员会曾接获民众检举，针对医院联合调涨行为开罚，但不可能单靠民众把关，因为民众可能存在高度的资讯落差，无从得知医疗院所订定的费用是否合理，中央应该负起相关责任，让地方卫生局有所依循，减少民众的医疗争议。