肚子痛吃药没用!他啖吐1句「肚脐会跳耶」 医秒吓坏:超危险
▲男子肚子痛吃药吃不好,一扫电脑断层发现是动脉瘤。(示意图/达志影像)
记者李佳蓉/综合报导
肚子痛的经验人人有,外科医师陈荣坚曾收治一名40岁男子,时常喊着肚子痛却都摸不到痛点,服用肠胃药也没起色,某次看诊时他啖啖吐出一句,「我的肚脐会像心脏一样跳动耶!」让医师惊觉不对劲,一扫电脑断层果真发现一颗4公分的动脉瘤,若大于5公分犹如不定时炸弹,恐突然破掉,进而造成出血、休克,甚至有致命危机。
敏盛微创手术中心执行长陈荣坚医师日前在个人网站上提到,若腹痛找不到痛点,又感觉「肚脐有脉搏跳动」时就要小心!该名男子一直以来进食后就觉得肚子胀痛、消化不良,但不管怎么触诊、敲打及按压,感觉都摸不到痛的地方,求诊2次开立肠胃药给他也都未见起色。
陈荣坚说,直到某次看诊时,男子默默开口,「我觉得有时候我的肚脐会像心脏一样跳动耶!」让他心中警铃大响,立刻安排电脑断层一扫,发现在心脏血管、降主动脉的主干长了颗4公分的动脉瘤,一旦超过5公分,它就像是一颗不定时炸弹,可能突然破掉,接着引发出血、休克。
▲男子一直以来都没在控制血压,导致动脉瘤产生。(示意图/视觉中国)
陈荣坚进一步指出,动脉瘤也会导致血液不顺乱流,进而产生血栓,若是塞到某个要提供到肠子的血管,就会形成肠子中风「是相当危险的!」后续追问患者,才得知他一直都有高血压,却没有控制,而这颗动脉瘤就是因为高血压未控制所造成的。
陈荣坚透露,以前外科开动脉瘤手术称作「九死一生」,但现在有支架技术,已经进步许多,成功比例高达90%以上,但仍会有费用及风险的问题。因此从那天开始,患者就非常认真地控制血压,因为他坚决不想开刀,所幸追踪了5年,他的动脉瘤没有再变大。
▲医师示警,动脉瘤大到超过一定程度就很可能破裂,像颗不定时炸弹。(示意图/资料照)
万芳医院心脏血管外科主任李绍榕曾表示,一般来说大家听到「瘤」,都会担心「良性」还是「恶性」,但主动脉瘤其实没有良恶之分,主动脉瘤增大,会让血管结构变弱,只要主动脉瘤大到超过一定大小就很有可能破裂,「以腹主动脉瘤来说,只要超过5公分以上,每一年破裂机会达10%以上,腹主动脉瘤达6公分,破裂的机率就会提高至2成。」
李绍榕主任进一步说明,「肚子里所有的器官都有腹膜包覆,如果腹主动脉瘤破裂,血液一般不会直接渗进肚子,而是会沿着腹膜左右两侧渗出,导致下背疼痛,进而会使患者冒冷汗、昏倒、休克,而如果严重到血液已经渗进腹膜内,大部分都来不及送到医院治疗。」