俄亥俄州斯普林菲尔德健康状况挑战重重

当俄亥俄州参议员、共和党副总统候选人 JD 万斯宣称海地移民致使斯普林菲尔德的传染病发病率“飙升”时,当地卫生专员克里斯·库克查阅了记录。

据记录,比如在 2023 年,涵盖斯普林菲尔德的俄亥俄州克拉克县有 4 例活动性肺结核病例,比 2022 年的 3 例要多。艾滋病毒病例有所增多,但性传播疾病总体呈下降态势。

“我不会将其称作飙升,”库克说道,并指出 2023 年整个俄亥俄州有 190 例活动性病例。

在约有 58,000 人口的工业城镇斯普林菲尔德,紧张局势不断加剧。炸弹威胁致使学校和公共建筑关闭,此前共和党总统候选人唐纳德·特朗普错误地声称海地移民——他声称他们是非法入境的——偷食家庭宠物。市和县官员对这位前总统在 9 月 10 日与民主党对手副总统卡马拉·哈里斯的辩论中提出的说法提出异议。

特朗普在放大万斯的言论,这些言论——连同他有关这一人群移民身份的说法——被普遍认为是错误的。在接受美国有线电视新闻网采访时,当被问及已被戳穿的吃宠物谣言时,万斯承认他所塑造的这一形象并非基于事实,而是基于“我的选民的第一手描述”。他说他愿意“编造”故事,以将注意力集中在移民如何使社区不堪重负上。

但俄亥俄州州长迈克·德温同样是共和党人,他曾表示移民对斯普林菲尔德的经济有推动作用。许多人开始抵达是因为该镇的企业在人口减少的情况下需要劳动力。

在政治怨恨中在很大程度上被忽略的,是斯普林菲尔德及周边地区对海地移民涌入的应对方式。当地卫生机构试图满足这一新人群的需求,他们缺乏基本的公共卫生保健,如免疫接种,并且常常不了解美国的卫生系统。

这座城镇是移民如何重塑全美国社区的一个典型示例。

在斯普林菲尔德地区,天主教慈善机构、其他慈善组织、志愿者以及县政府机构在过去的三四年里携手合作,应对挑战,还把有迫切健康需求的移民跟医疗服务提供者和护理人员联系到一起。

比如说,有一个社区卫生中心增添了海地克里奥尔语口译员。

县卫生部门开设了一个难民健康检测诊所,提供免疫接种和基本的健康检查。但由于预算吃紧,这个诊所每周只开放两天。

大约在两年前,成立了一个援助海地社区的团体联盟,旨在确定并回应移民社区的需求。

该团体每月举行一次会议,大概有 55 到 60 名参与者。9 月 18 日,也就是特朗普在辩论中让愤怒升级大约一周后,创纪录的 138 名参与者参加了会议。

“我们都意识到了合作的必要性,”斯普林菲尔德圣文森特·德·保罗的负责人凯西·罗林斯说道,这是一个非营利性的天主教社会服务组织,已成为该镇众多海地移民的救命稻草。“医疗需求很多。很多人有高血压,或者经常患糖尿病。”

有好几个因素致使海地人离开他们的加勒比国家前往美国,其中包括 2010 年那场毁灭性的地震、2021 年海地总统遇刺后的政治动荡,还有一直持续的帮派暴力。

就算该国的卫生设施开放,海地人去就医也可能会非常危险。

“帮派通常不会来骚扰我们,但这也没法保证,”保罗·格洛弗说道,他帮忙监管海地圣文森特残疾儿童中心。“我们有个 3000 平方英尺的诊所。它给毁了。X 光机也坏了。人们一直在拖延医疗保健。”

官员们表示,估计有 12000 至 15000 名海地移民居住在克拉克县。根据美国人口普查数据,2022 年约有 70 万海地移民居住在美国。

据市政府官员称,那些在斯普林菲尔德地区定居的人通常是根据一项联邦计划合法入境并留在美国的,该计划允许非公民在某些情况下,如出于紧急人道主义原因,暂时入境并留在美国。

移民的涌入给斯普林菲尔德的医院、初级保健提供者以及新来的移民自身都带来了适应和学习的过程。在海地,人们经常直接去医院接受各种疾病的治疗,县官员和倡导团体表示,许多移民不熟悉美国先看初级保健医生或预约治疗的制度。

许多人前往摇摇马社区健康中心寻求治疗,这是一个非营利性的、获得联邦认证的健康中心,为无论保险状况或支付能力如何的人们提供心理健康、初级和预防保健服务。获得联邦认证的健康中心为医疗服务不足的地区和人群服务。

据该中心社区关系主任内蒂·卡特 - 史密斯(Nettie Carter-Smith)介绍,该中心在 2022 年治疗了 410 名来自海地的患者,比 2021 年的 115 名增加了 250%以上。由于患者需要口译员,就诊时间通常延长了一倍。

摇摇马雇佣了精通海地克里奥尔语(海地的两种官方语言之一)的患者导航员。它的巡回紫色巴士能够提供现场健康筛查、疫苗接种以及慢性病管理服务。在本学年,它在斯普林菲尔德高中运营着一个价值 200 万美元的健康诊所。

在斯普林菲尔德,许多海地人表示自特朗普和万斯(有所行动)以来就受到了威胁,他们所在的城镇成了这场运动的焦点。

梅西健康旗下斯普林菲尔德地区医疗中心的发言人詹妮弗·罗宾逊称,患者迅速涌入,急诊、初级保健以及妇女健康服务的使用率颇高。

县官员表示,今年,医院还发现一些新生儿由于难以健康成长而多次重新入院,原因是一些新妈妈在母乳喂养或者获取补充配方奶粉时遭遇了难题。

在凯特林健康的斯普林菲尔德分院,海地移民前往急诊科寻求非紧急护理。

海地入境人员通常具备获得医疗补助的资格,这是州联邦面向低收入和残疾人士推出的项目。

根据州数据,2023 年,克拉克县有 60,494 人参加了医疗补助,其中约 25%为黑人,。 该数字高于 2017 年的 50,112 人,当时参保者中 17%是黑人。这一增长与海地人口的增多相契合。

9 月,德温承诺拨款 250 万美元,以帮助医疗中心和郡卫生部门满足海地人和更广泛社区的需求。这位共和党州长对近期全国对该镇的关注予以反驳,称虚假谣言的传播对该社区造成了伤害。

俄亥俄州卫生部发言人肯·戈登承认斯普林菲尔德卫生系统面临的困难,并表示该部门正在进行监测,以防范麻疹、百日咳甚至小儿麻痹症的潜在爆发风险。

根据州卫生部的数据,该县确诊感染艾滋病毒的居民人数从 2018 年的 142 人增加到 2022 年的 178 人。克拉克县卫生专员库克表示,数据滞后约 1.5 年。

但库克说:“总体而言,向卫生部门报告的所有感染病例并未增加。”他说,去年没有人死于肺结核。“但有 42 人死于新冠。”