感冒2天突冒双下巴 医揪1病：致死率恐50％

一名40岁男子感冒2天都未好转，还长出双下巴，结果就诊一查，确诊为鲁特维氏咽峡炎，恐危及生命。（示意图：shutterstock／达志）

一名40岁男子感冒服药2天都未好转，除了喉咙越来越痛外，还长出双下巴，导致进食时出现吞咽困难。就诊检查，确诊为鲁特维氏咽峡炎（Ludwig's angina），属于一种深颈部感染，若未即时治疗，死亡率可高达50％，不可不慎。

耳鼻喉科医师李典宪在个人粉专发文表示，当时在诊间一见到男子的双下巴，就立刻告诉对方这是典型口底蜂窝性组织炎，医学上称作鲁特维氏咽峡炎，属于一种深颈部感染，要非常小心感染有没有延伸到舌根，造成舌根肿大，进而增加窒息的风险。

李典宪接着说，随即就为男子进行鼻咽喉内视镜检查，结果发现舌根果然也肿了起来。因担心后续会有呼吸阻塞的问题，便立刻将其转诊至大医院做进一步治疗。

借此个案，李典宪说明，鲁特维氏咽峡炎约有7成跟牙齿感染相关，此外，抽烟、肥胖、饮酒、免疫不全等因素，也都会增加感染风险。该病主要症状包括发烧、喉咙剧痛、吞咽困难、颈部肿涨；若感染加剧，可能造成舌头后倒而阻塞呼吸道，产生喘、呼吸困难，甚至窒息危及生命。

李典宪表示，研究显示，若鲁特维氏咽峡炎未即时治疗，死亡率可高达50％。然而，只要及时诊断并接受抗生素治疗，必要时进行外科手术引流脓疡，死亡率可降至10％以下。他提醒，平时注意口腔保健、避免烟酒、保持良好的生活作息，才是预防感染的不二法门。

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