高雄類鼻疽病例+1 男性泥水匠上月住家曾因颱風淹水
高雄市一名男病患右膝下外侧出现皮肤肿块且日益肿大,经细菌培养确诊类鼻疽。图/院方提供
凯米台风过后,高雄类鼻疽确诊个案逾30例。建仁医院指出,59岁吴姓泥水工程师傅月初因发烧及咳嗽有痰就诊,右膝下外侧出现皮肤肿块且日益肿大,经追查前阵子台风住家有淹水,细菌培养出类鼻疽,依法通报法定传染病。
高市卫生局统计,截至8月19日,高雄市累计类鼻疽确诊个案35例,临床症状包含发烧、全身虚弱、鼻塞、咳嗽、呼吸喘及呼吸困难等症状,2例死亡。
吴姓病患7月底开始出现发烧、咳嗽有痰等症状,8月4号到健仁医院急诊就医,抽血检查白血球2万6千多,胸部X光显示有肺炎情形,医生建议住院,但病患未住院治疗,8月7日再度就医才住院。
院方指出,吴先生住院一周后,右膝下外侧突然出现一处皮肤肿块,同时有压痛感,外科医师切开引流,发现为皮下脓疡,进行深层伤口细菌培养。
感染科主任林伟政怀疑病患可能感染类鼻疽,经询问发现,病患上月住家台风淹水,再加上同时诊断两处以上的感染病灶,高度怀疑病患可能感染类鼻疽,后来调整药物为治疗类鼻疽的抗生素;换药后病患白血球及肝功能指数逐渐正常,肺炎也获得缓解。
林伟政说,类鼻疽杆菌存在于土壤、水池及积水环境中,透过鼻腔吸入病菌或伤口感染,而风灾雨灾易使土壤和泥水中的类鼻疽杆菌暴露于地面,提高传播风险。如本身有糖尿病或是癌症病人,在感染类鼻疽时容易引发重症或是死亡风险,不可轻忽。