跟腱断裂是怎么回事？

前段时间一则篮球新闻引起了大家的广泛关注，已经拿到6届CBA总冠军的易建联，在今年8月CBA总决赛的第三场，罚球后无身体接触就突然摔倒并退出比赛。随后阿联就被诊断为跟腱断裂，迅速接受了跟腱手术，并踏上赴美康复训练的旅途。这样严重的伤病对他来说，不仅是面临数月的术后康复、远离赛场，更有降低运动表现、甚至离开赛场的风险。

跟腱断裂是常见的运动损伤，除了我们熟知的球员科比、杜兰特，还有足球金童贝克汉姆、女篮国手隋菲菲、女子体操冠军程菲等名将也都遭遇过。这类伤病对职业运动员来说，常常会造成退出赛季、甚至退役的毁灭性后果。

然而对于我们普通运动人群，也千万不可以小瞧了跟腱断裂。近些年来随着体育健身在各个年龄人群的广泛开展，运动水平的不断提高，以及运动种类的不断扩展，跟腱断裂的发病率逐年提高。跟腱发生断裂后，会对我们的运动能力、乃至日常生活产生重大影响，所以我们有必要对跟腱断裂的发生、表现和治疗措施有基础的认识。

跟腱是连接小腿后方肌肉与足跟的强大肌腱，对完成日常行走、跑跳等动作具有重要作用。大部分跟腱断裂发生在小腿后方肌群突然发力，例如弹跳、蹬踏的动作时，跟腱需要承受自身体重数倍的力量，一旦超过承受能力就会发生断裂。还有很少部分的跟腱断裂，是由于直接击砸、撞击或割裂伤导致。

跟腱断裂时，我们往往会有脚后跟被人踢了一脚的感觉，伴随着“啪”的一声响。随后脚后跟就会出现肿胀、疼痛，单腿无法踮脚，走路出现一瘸一拐。用手触摸脚后跟上方，可以摸到局部凹陷，这就是跟腱断裂的断端。如果局部出血较多，还会看到皮下淤血、淤青。

如果出现了以上情况，那我们就有必要及时到运动医学科或骨科门诊就医，寻求专业医生的治疗。在就医前，尽早使用局部冰敷使受伤部位消肿，同时有部分的止痛作用。另外，在行走不便的情况下需要使用拐杖，以免伤腿行走增加疼痛或发生跌倒。

来到医院之后，医生会通过询问病史、查体、B超或者磁共振检查等方法，判断跟腱是否断裂以及损伤的程度。而随后的治疗方案，需要根据我们的年龄、日常活动水平、跟腱断裂程度等多方因素综合考虑。一般来说，对于青少年、中青年等日常活动水平较高，且有一定运动需求的人群来说，建议通过手术修补断裂的跟腱。手术的基本方法是将撕裂的跟腱两端通过缝线修补连接，近年来出现了一些微创切口修补跟腱的技术，在不影响跟腱愈合的前提下做到了更小的创伤和更低的感染率。而对于运动需求不高的老年人群，则倾向于非手术治疗恢复基本的日常生活能力。

无论我们选择手术还是非手术治疗，后续的康复训练对恢复正常的行走、运动能力至关重要。跟腱断裂后的康复训练，着重于促进跟腱愈合、恢复并增强小腿肌群力量、训练正常步态，并维持正常的踝关节活动度。如果希望继续运动，那么还需要进行下肢平衡、各向跳跃等更为专业的精细康复，在对运动能力进行评估后分阶段地重返运动。

了解了以上这么多，我们会感叹，原来脚后跟那根筋对自己是如此的重要。无论是专业运动还是日常娱乐，我们都要做好充分的热身和准备活动，同时在运动时避免小腿突然、剧烈的发力，呵护好我们的跟腱。一旦发生跟腱损伤，我们需要能够大致识别，做好急性期处理后及时寻求专业医生的处置。

最后，据关心易建联的球迷透露，他在美国康复进展良好，目前已经可以脱掉跟腱靴日常行走。让我们祝福阿联能够早日康复痊愈，早日重返赛场！

“上海市科委科普项目资助（项目编号：20DZ2311800）”