公費癌篩檢 新增胃癌 10縣市下月試辦

成人公费癌症筛检将从五癌扩至六癌，拟新增纳入胃癌幽门杆菌筛检。国健署长吴昭军说，健保八月将放宽幽门杆菌除菌药物给付，减轻预算压力，日前邀集县市政府讨论，最慢下月初展开试办计划，共十县市参与，辖内四十五至七十四岁民众免费接受「胃幽门螺旋杆菌粪便检查」。

癌症登记报告显示，每年新增四千名胃癌个案，其中近九成是幽门杆菌所致。健保署长石崇良昨表示，赖清德总统健康台湾政策，针对癌症防治提出三大重点，健保署主责癌症药物，癌症筛检是另一重点，除现行乳癌、口腔癌、子宫颈癌、大肠癌、肺癌外，卫福部研拟将胃癌纳入第六癌筛检。

「感染幽门杆菌，将造成胃部发炎、溃疡，最终恶化为胃癌。」吴昭军说，卫福部曾在全台十二县市执行除菌计划，因采呼气法检查，耗用较多人力，相较之下，大便抗原检测较简易，可简化筛检流程。国健署六月邀集县市卫生局举办说明会，原规画四至六县市先试办胃癌普筛，但反应热烈，最后共十县市共襄盛举。

至于免费筛检对象将比照大肠癌筛检，锁定四十五至七十五岁族群，同样采取粪便筛检。

依健保给付规定，想确诊消化性溃疡，必须接受胃镜检查或上消化道Ｘ光检，因此规范不合时宜，让许多自费健检发现幽门杆菌的民众，必须重做胃镜，才能获得给付。

为此，健保署放宽相关规定，八月一日起以呼气碳十三、粪便抗原检查等方式，发现幽门杆菌阳性，均能获得给付，全国预估五万人受惠，整体财务冲击约三六○○万至三七○○万元。