国内见首起兔热病 6旬男未出国、没养宠物确诊

一名60多岁男子在未出国、没养宠物的状态下，确诊兔热病，为国内首见。（图／示意图，达志影像）

国内今天出现首例本土兔热病病例，为一名住在南部的60多岁男性，是国内自2011年来出现第一名境外移入个案后，累积第2例病例，疾管署防疫医师林咏青表示，该个案有高血压、心脏病、肾脏病慢性病史，本身免疫里低下，应该属于散发性病例，没有扩大感染的可能性，致病率很低。

林咏青表示，该名患者有高血压、心脏病、肾脏病慢性病史，本身免疫状况低下，是在7月底时发病，一开始出现发烧、寒颤、腹泻，8月初就医后症状改善，但8月上旬再度就医，当时也有做新冠肺炎采检，结果为阴性，后来经血液培养时，发现病毒株为土伦病法兰西斯式菌。目前症状改善出院。

林咏青指出，兔热病为人畜共通传染病，最主要是野生兔子、田鼠等哺乳类都可能感染兔热病，动物间会透过吸血性动物如蜱虫叮咬，人若是被带有病原体的蜱虫叮咬，皮肤会出现溃疡，被叮咬处淋巴结肿大，若接触到感染动物尸体，也会因此发生感染。

国内发现首起兔热病，为南部1名60多岁男子。（图／记者郑郁蓁摄影）

此外，若吃到病原体食物特别是没有煮熟生食，饮用水被感染也可能传染，吸入有病原体的尘土也会被感染并导致肺炎，感染后会出现肠胃道症状，呕吐，败血症，若没有适当治疗，死亡率三成到六成之间，目前可用抗生素治疗，就可大幅降低死亡率。

林咏青说，该名患者有腹泻症状，血液分离出病原体，看起来有败血症，所幸经过抗生素治疗并无大碍已经出院。感染过后可以终生免疫。

不过感染源头究竟为何？林咏青坦言很难厘清，该个案没有提到皮肤或是淋巴结，加上有腹泻，因此不排除是吃到污染的食物汗水，因为他住家附近有鱼塭、草丛、或是水源不干净，是有可能的，加上他免疫力低，同住家人没有感染症状，一般人吃到有病原体的其实不太会感染。应该是散发性个案。

由于疾管署介绍，兔热病有生物恐攻的潜力，庄人祥说，有恐攻的潜力就如同炭疽病，被列在可能生物恐怖武器的病原菌之一，但是否拿来做恐攻的途径，我们就不清楚，因为与可以透过空气传播有关。