国内首例！男遭狗咬打破伤风「突昏迷死亡」　获疫苗救济250万

▲疾管署副署长罗一钧，资料照。（图／疾管署提供）

记者洪巧蓝／台北报导

疾病管制署最新疫苗受害救济审议结果出炉！最新一次审议中，出现国内首例注射破伤风申请受害救济且获得给付的案件，个案是一名50多岁男性，因为遭到犬只咬伤接种破伤风以及抗生素针剂，没想到后续突发昏迷送医后死亡。由于其症状及死因无法确定与接种破伤风的关联性，最后核予救济金250万元，另有丧葬补助30万元。

根据审议结果，个案为50多岁男性，曾经接种新冠疫苗，一个月后遭犬只咬伤而接种破伤风及抗生素针剂，后续因突发昏迷送医而后死亡。病理解剖报告载明，个案死因为原有肺气肿、肺高压、 冠状动脉狭窄及疑有过敏体质，因施打破伤风类毒素、 抗生素等诱发急性过敏反应导致心肺衰竭。

经查该个案本身具止痛药及抗生素过敏史，其症状发生时间距离接种新冠疫苗已久，不过症状及死因仍无法确定与接种破伤风类毒素疫苗关联性。最后依据《预防接种受害救济基金征收及审议办法》核予救济金新台币250万元。由于个案经病理解剖，也给予丧葬补助新台币30万元。

疾管署副署长罗一钧表示，破伤风类毒素（俗称破伤风疫苗）诱发「过敏性休克」机率为十万分之一至十万分之三，为文献上已知但极罕见的疫苗不良反应。罗一钧提醒，如果出现呼吸窘迫、低血压、意识不清等过敏性休克症状，有可能迅速恶化，建议立即就医。

台大儿童感染科医师黄立民则表示，破伤风类毒素安全性高，因为是把破伤风蛋白质去除活性打回去，很少见到引起副作用或者死亡。

黄立民也提到，外伤病人接种破伤风类毒素，一般建议如果5年内曾经打过可以不用再接种，若两剂破伤风接种时间太近，施打部位可能会出现局部反应溃烂，也因此，在受伤可能需要打破伤风时，临床医师会进行相关接种情况的询问。

卫福部预防接种受害救济审议小组第227次会议纪录，这次总计审查120案，其中12人获得救济金，以新冠疫苗接种或救济个案最多，其他还有卡介苗、破伤风，救济金额在5000元至250万元之间。