國中女2年來聽鬧鐘聲大叫、抽搐！竟是要命的心律不整

中国医药大学儿童医院儿童心脏科医师戴以信。图／中国医药大学儿童医院提供

台中一名国中女学生，长达2年清晨在睡梦中听到闹钟声，竟莫名大叫或痉挛后苏醒，查不出病因，今年初发作时，却抽搐超过10分钟醒不过来，送医急救还引发电气风暴，40分钟内电击7次，经诊断为「KCNH2基因相关的长QT症候群所诱发多型性心室频脉」，竟是致命的心律不整，所幸经装叶克膜等及时抢救，并在药物治疗及追踪下不再发作，回归校园生活。

中国医药大学儿童医院儿童心脏科医师戴以信说明，长QT症候群是先天性心律不整疾病，可能造成的基因突变约有15种，最常见的前3种为KCNQ1_运动时发作、KCNH2_起床闹钟刺激发作、SCN5A_睡眠中发作。多半会以不明原因而导致晕厥，也可能会抽筋。

戴以信指出，这名女学生到院后，经基因检测确认为KCNH2基因突变，在送医急救过程中，出现连续多型性心室频脉（电气风暴），每次电击后不到5分钟又再次发作，短短40分钟内电击7次。

戴以信说明，女学生经紧急安装叶克膜，并放置右心室导线终止心室频脉，再经15次电击，状况才稳定下来。因此建议女学生服药控制，并把手机与闹铃调整为震动，以降低诱发抽搐发作的因子。

戴以信指出，长QT症候群的治疗常以「乙型交感阻断剂」来降低交感神经活性，以降低发作机率，但若发生严重电气风暴，除了药物积极治疗外，还需放置「体内去颤器」，若电击次数过多，如电气风暴，还需施行交感神经阻断术，减少发作机率。

中国医药大学儿童医院儿童心脏病及超音波中心副院长谢凯生说，这名女学生因家人及时察觉，加上医疗紧急救护人员处理得当，否则恐丧失生命或导致永久性脑伤；提醒家长若遇到孩童不明原因「晕厥」或「抽搐」，应尽速至医疗院所儿童心脏科就医，检查是否有尚未发现的心律不整，并接受适当的治疗。