呼吸器費用 連5年上升

卫福部统计，国内癌症患者死前1年接受安宁疗护比率下降，而使用呼吸器超过21天「呼吸器依赖患者」却上升。图／联合报系资料照片

据卫福部统计，使用呼吸器超过廿一天「呼吸器依赖患者」，一○八年至一一二年利用医疗资源的比率上升，住院费用五年成长近卅八亿。专家分析，该医疗费用增加，与高龄化、安宁缓和的使用意愿有关，非单一因素导致。

一○八年使用廿一天以上呼吸器依赖患者为二万五○九一人，到了一一二年为二万五七五五人；医疗费用却是从一○八年的二六八亿元，到一一二年已上升至三○五点九亿元，成长近卅八亿。

台北慈济医院放射肿瘤科主治医师常祐康表示，高龄化是呼吸器依赖病人医疗利用率提升的一大原因，高龄长者有时因小状况须开刀、插管，治疗后需要更多时间训练，才能脱离呼吸器，使呼吸器依赖病人医疗利用率提升。另一项原因则是家属或医师不愿放手，增加患者依赖呼吸器的比率。

台湾胸腔重症暨加护医学会秘书长周昆达表示，呼吸器使用健保申报量在一百年达到高峰，后续的十年间申报点值呈下降趋势，从四一四万点下降至三○八万点，降幅约三成，到了一一二年小幅回弹至三一七万点。

周昆达表示，呼吸器支付标准近十年几乎无调整，点值下降，显示使用呼吸器的患者人数减少，此变化反而与安宁疗护的推动有关。

卫福部健保署长石崇良表示，时间如果往前拉到一百年，呼吸器依赖照顾的人数为三万人，与去年的二点五万人相比反而下降，至于呼吸器医疗费用的提升，与健保于一一○年调升呼吸照护中心、呼吸照护病房点值有关。