矫正儿童视力 把握3至6岁黄金期

高雄长庚近视防治中心主任吴佩昌建议，眼科视力检测建议每年半年做1次，如已有近视在追踪中，则须每3个月回诊1次。（赵双杰摄）

儿童眼科门诊，幼儿以假性近视、散光、斜视最为常见，许多不到3岁的学龄前幼儿，就已经有500多度的高度近视，可能是先天因素或遗传自高度近视的父母，医师建议，应把握3到6岁黄金治疗期，搭配眼镜处方，避免高度近视导致弱视，甚至视网膜病变。

林口长庚眼科医师孙铭辉表示，3岁前若近视已达200或300度以上就是高度近视，多数是先天，也可能父母都是高度近视遗传，或是因早产或发展迟缓等，一旦近视度数过高达600度以上，很容易导致弱视。

所幸，学龄前儿童近视、散光并非不可逆，孙铭辉表示，视网膜神经网络发育到8岁就会停止，8岁前大脑发育都富有弹性，以照相机比喻，「散光、近视就像是一部聚焦不清的照相机」，进入眼睛的影像模糊，神经网络就会发展出「模糊的神经网络」来撷取影像，但若以眼镜处方治疗，因为看得清楚，神经就会发展的较为细致。

对于治疗介入时间，高雄长庚近视防治中心主任吴佩昌建议，8岁前都有机会，把握3到6岁黄金治疗期，更有机会让视力矫正回到1.0，到了7、8岁效果则容易打折，不过他也补充，幼儿散光维持150度左右，都在可允许范围，200度以上则为异常。

至于常见的斗鸡眼「内斜视」以及脱窗「外斜视」，台北长庚医院儿童眼科医师黄钟莹表示，若发现两个黑眼球很靠近鼻子，就是斗鸡眼，内斜视若和远视有关，可透过配戴眼镜改善，多数发生在1岁以上到学龄前儿童，若是6个月内就发现先天原因，应在2岁前进行手术。外斜视则可多观察，若孩子是间歇性发生，如太累时才发生，除非受到外观困扰，才会采取手术矫正。

由于不少孩子不擅表达，因此常会错过黄金治疗时间，吴佩昌表示，若父母发现，孩子常常不专注或是看东西歪头，或是夜晚拍照开闪光灯时，发现孩子眼睛瞳孔里面是白色而非红色，最好就医检查。同时提醒，眼科视力检测建议每年半年做1次，如已有近视在追踪中，则须每3个月回诊1次。