科普 | 肋骨骨折知多少

本篇内容:

·肋骨骨折的类型

·如何治疗

肋骨骨折是常见的损伤，指肋廓骨断裂或出现裂纹。

肋骨共有12对，呈弓形，左右对称排列，前方与胸骨连接，后方与胸椎构成关节并构成胸廓。其中4-7肋最易发生骨折。由于肋骨有一定的弹性，当胸廓受到外力打击时，肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。如果超过了肋骨承受的外力后就会折断及肋骨骨折。

肋骨骨折最常见的原因是直接撞击，例如交通事故、跌倒或接触性运动；也可能因高尔夫和赛艇等运动或长时间剧烈咳嗽引起的反复性损伤所致。

肋骨骨折分为以下几种类型：

1、单纯性骨折：

不完全骨折：多为裂纹或青枝骨折；

完全骨折：多为横断、斜形或粉碎性骨折。

2、多发性骨折：

一根双折，多处肋骨骨折。

3、开放性骨折：

多因间接暴力或火器伤所致。

肋骨骨折的症状：

肋骨骨折有压痛、挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感；合并气胸、血胸、血气胸，时有胸痛、呼吸困难，憋气等症状；当多处肋骨骨折造成胸壁塌陷时会出现反常呼吸运动，即吸气时胸壁凹陷，呼气时胸壁向外凸出。若骨折的肋骨损伤肺可能出现咯血，痰中带血等症状。

肋骨骨折的治疗措施：

单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。

对于多处肋骨骨折的处理，除了上述原则以外，尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。

对于有血气胸的复杂性肋骨骨折，应及时送医院进行相应治疗或者手术治疗。

肋骨骨折后应第一时间做好救治，注意保暖，避免受凉；消除患者恐慌，对症治疗，保持良好的心态，早日恢复健康。

来源：胸外科

作者：檀学兵

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